橋本甲狀腺炎早期可能沒有不適症狀；有些會有全身無力、甲狀腺腫大表現；腫大甲狀腺壓迫頸部，出現呼吸和吞嚥困難；頸部淋巴結腫大表現。
1、全身無力
橋本甲狀腺炎病情發展較緩慢，在發病早期沒有不適。患者全身無力感覺，感覺疲憊不堪。
2、甲狀腺腫大
甲狀腺雙側對稱性腫大，個別出現單側性腫大。觸診時表面光滑，可有細砂粒狀物質，隨着吞嚥上下移動出現大小不等結節。
3、呼吸和吞嚥困難
壓迫到頸部出現呼吸和吞嚥困難表現，這種症狀少見。
4、頸部淋巴結腫大
甲狀腺炎影響頸部淋巴結，手壓會發現淋巴結質地比較柔軟。
