（聲明∶本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要∶膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位於皮質下，多數生長於幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長，常侵犯幾個腦葉，並侵犯深部結構，還可經胼胝體波及對側大腦半球。患者因爲出現嗜睡、渾身無力的狀況，到院檢查後，診斷爲膠質母細胞瘤，通過腫瘤組織切除，配合化療。最終患者恢復意識，解除病痛。
【基本信息】女、70歲
【疾病類型】頭部膠質母細胞瘤
【就診醫院】北京大學人民醫院
【就診時間】2019年6月
【治療方案】腦部腫瘤切除術，術後1月內進行同期放化療，同期放化療後1月爲替莫唑胺輔助化療。
【治療週期】術後住院治療兩個月，出院後每個月化療一次，定期複查，口服替莫唑胺
【治療效果】術後患者很快恢復了意識，術後腦部CT檢查暫未發現異常，原腫瘤部位未出現復發。
一、初次面診
這位患者送到我院的時候，一直是昏迷狀態，沒有辦法只能向患者家屬詢問一些患者的情況。從患者家屬口中得知，該患者是在一週之前，突然出現渾身無力，嗜睡的症狀。由於患者年紀偏大，家屬不放心，隨即將患者送至醫院進行檢查。經過兩次轉院檢查，最後確診爲膠質母細胞瘤。確診病因後，患者在醫院進行了三天的住院化療，但是老人的症狀非但沒有改善，反而加重，最終導致患者昏迷。家屬沒有辦法，決定轉至我院進行治療，我在結合患者現階段情況之後，決定收治入院。
經過家屬的描述，大致瞭解了老人的情況，由於家屬沒有攜帶之前拍攝的CT結果，所以爲了瞭解現在的具體情況，安排給老人重新拍片。腦部CT結果顯示顱內佔位兩週。
我又對老人的身體做了全面的檢查，老人體徵指標都很正常，是目前還處於淺度昏迷的狀態。基本情況與此前的診斷相符，可以斷定是腦部膠母質細胞瘤。
二、治療經過
患者一直嗜睡甚至昏迷，這是因爲存在由於腫瘤佔位而引起的神經功能障礙，而且老人的體徵指標正常，可以進行手術。爲了能夠讓患者活得久一點，活得輕鬆一點，我建議患者家屬同意患者進行腦部腫瘤切除術，將腫瘤在最大範圍安全切除。患者家屬在瞭解手術的相關事項之後同意進行手術。在患者家屬知情的情況下開始進行手術，手術將患者的膠質瘤連同周圍的水腫區全部切除，手術順利結束。將腫瘤送去病理檢查，檢查結果提示腫瘤爲毛細胞星形細胞瘤，是良性低級別膠質瘤。隨後手術後1月內進行同期放化療：放療通常爲30次，每週放療5天，休息2天，放療的5天，每天口服的替莫唑胺膠囊。直到放療結束。通常爲42天。同期放化療後1月爲替莫唑胺輔助化療，連續5天口服，每28天爲一個療程，共6個療程。
三、治療效果
術後患者噁心、嘔吐的症狀基本上消失，觀察其精神狀態良好，手術切口癒合良好，無滲血滲液等現象。術後傷口恢復很快，老人在術後第2天清醒過來，由一開始的輸液維持，到現在可以適當接受一些流食，家人對這個情況也是高興，原先緊皺的眉頭一天天舒展開來。住院期間，患者積極配合同期的放化療，經過兩個月的住院治療，患者已經可以下牀自己行走，飲食也正常，精神狀態也很好。兩個月後，通過腦部CT複查，患者恢復良好，沒有出現轉移和復發，且並未發現其他異常情況，可知放化療效果很好，便安排老人出院，回家進行療養恢復。
四、注意事項
患者家屬需要謹記出院之後還需要每個月回醫院進行化療，同時還要複查腦部CT，血常規等，還要注意骨髓抑制、出血性疾病等併發症的發生。同時，腦膠質母細胞瘤很容易復發，雖然已經全部切除，但是還需要注意是否有轉移和復發，一旦老人身體出現任何不適，需要及時就醫治療。
膠質母細胞瘤術後的恢復，家屬應當注意老人合理飲食，需要做到飲食多樣化、營養均衡。除此，還要注意老人的飲食衛生，避免繼發感染，危害健康。另外老人稍微恢復後，還要注意適當運動鍛鍊，因爲適當運動有助於提高機體抗病力，預防術後併發症。
五、個人感悟
膠質母細胞瘤爲最常見原發性腦部惡性腫瘤，任何年齡均可發病，但更常見於成年人，起病高峯年齡爲45-75歲。由於絕大部分膠質母細胞瘤尚無明確病因，因此很難預防。我們在日常生活中，應當避免放射線等高危因素，保持合理生活方式，避免過度疲勞。若有相關可疑症狀，應當及時就診。
對於已經發生過腦膠質瘤的患者，應該按時複查，防止復發，因爲腦膠質瘤復發後的治療藥物選擇十分有限，且治療效果也不很突出。本案例的患者在治療過程中一直表現很有信心，並且積極配合各項治療，即使痛苦也依舊堅持下來了，這是每個患者都應具備得抗癌特徵。希望醫生和患者在這條崎嶇的路上一路披荊斬棘，只要有決心，擊退腫瘤不是夢，願所有的患者安康。
