細菌性陰道病的症狀常見的是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，外因性排尿困難，外陰有紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰細菌性陰道病)。典型的白帶呈凝乳狀或爲片塊狀，陰道黏膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附着，易剝離，其下爲受損黏膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑。細菌性陰道病的鑑別診斷有一下幾種方法。
1.細菌性陰道病取分泌物作塗片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無黴菌或滴蟲存在。
2.黴菌性陰道炎取分泌物作塗片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成羣革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。可靠的方法是進行黴菌培養檢查。
3.滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養法檢查，檢查結果準確度高。
4.老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、黴菌性陰道炎相區別。注意子宮頸，子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果，必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。
