都說腫瘤狡猾，一發現就是晚期。其實不是敵人僞裝得太好，只是我們知道的有點少，很多身體信號，比如一些莫名其妙的小腫塊可能正是腫瘤君露出的“小尾巴”，如果我們不在意、任其發展，就會有癌變可能。
這些小腫塊容易摸到，也容易感覺到它的變化，本期幾位專家聚在一起，跟我們聊聊那些被我們忽視的小腫塊。
頭部腫塊多良性
頭部出現小腫塊大部分都是良性的，包括：脂肪瘤、表皮囊腫、纖維瘤、血管瘤、神經鞘瘤等，可根據腫塊的軟硬、活動度、顏色、疼痛、質地有個初步的判斷。
專家有話說：空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠 頭部的小腫塊一般首先進行B超檢查，治療上以觀察或者手術切除爲主，一般不需要後續的治療。
口腔“腫塊”怕白斑
口腔潰瘍是最常見的，但過超過10天不愈或者沒有轉好，則要高度警惕惡性潰瘍，仔細觀察潰瘍的中心和周邊，如果潰瘍的中心出現白斑，且用任何方法無法去除，這可能是口腔癌的癌前病變，要及時就醫以明確口腔黏膜白斑的性質，必要時可行病理活檢幫助診斷。
平時注意口腔衛生，常用淡鹽水漱口，避免口腔乾燥，多食新鮮蔬菜和水果。口腔腫塊一般需要專業的口腔科醫生來判斷，良性的潰瘍以局部用藥爲主，惡性的潰瘍則需要手術切除。
頸部腫塊看位置
頸部正中發現腫塊，可能是甲狀腺引起的，甲狀腺腫塊大部分爲良性病變，包括結節性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，亞急性甲狀腺炎，地方性甲狀腺腫等。惡性病變就是甲狀腺癌，但也用不着恐慌，即使是甲狀腺惡性腫瘤，也是可以完全治癒的，有的人甚至終生帶瘤生存。
雙手置於喉結(男性)或類似於喉結的位置時做吞嚥的動作，如果甲狀腺有腫塊，一般可以摸到。甲狀腺腫塊需要做B超檢查及抽血化驗甲功七項來明確，或者是穿刺活檢。治療上以手術切除爲主，惡性腫瘤還可能需要後續的碘131治療。
頸部兩側發現腫塊，這個部位正是淋巴結，淋巴結出現腫塊也可以分爲良性的和惡性的。
如果沒有任何徵兆的頸部淋巴結腫塊，位於單側，質地較硬，活動度較差則要高度懷疑惡性淋巴瘤或者是其他惡性腫瘤轉移到淋巴結，通過B超檢查可初步判斷淋巴結的性質，一般情況下需要通過淋巴結穿刺活檢，或者切除整個淋巴結活檢行病理檢查就可以明確診斷。良性的淋巴瘤只需治療原發病即可，不需針對腫大的淋巴結進行治療，惡性的淋巴瘤需要根據診斷進行鍼對性的治療。
上臂腫塊注意腋下
手臂腫塊中最需要注意的是腋下腫大的淋巴結，重慶市腫瘤醫院腫瘤內科主任王東林提醒，如果腋下可以摸到腫大的淋巴結要警惕乳腺癌的轉移或者是惡性淋巴瘤，同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確，治療上根據明確的診斷進行有針對性的治療。
淋巴瘤最常見的表現是無痛性淋巴結腫大，易見於頸部、腋窩和腹股溝以及胸腔和腹腔淋巴結區域。除了淋巴結腫大外，還可伴有肝脾腫大、發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。
腹股溝腫塊有不同
腹股溝腫塊可以參照手臂腫塊，如果是腫大的淋巴結同樣要考慮惡性淋巴瘤或者其他惡性腫瘤轉移，但與手臂腫塊不同的是，腹股溝腫塊還包括疝氣，或者小孩常見的隱睾。疝氣爲良性病變，但如果因爲腹腔內壓力增高可是疝內容物突破疝囊形成嵌頓，這時要請外科醫生幫助手術治療。
隱睾一般見於兒童，我們在陰囊內摸不到小男孩的睾丸，則要高度警惕隱睾，要及時的使睾丸還原至陰囊內，如果長期不還納，可能形成惡變。發現腹股溝腫塊後首選仍然是B超檢查，可以初步判斷腫塊的性質及質地。治療上，疝氣可觀察或手術還納，隱睾需行手術治療，惡性淋巴瘤需行全身化療，轉移性惡性腫瘤需明確原發竈進行鍼對性的化療。
乳房腫塊挺常見
乳房腫塊是乳腺癌患者最常見的表現，但光從腫塊來判斷乳腺癌有些太武斷，也有可能是乳腺良性腫瘤。如果腫塊較硬，活動度差，實性質地，皮膚出現褶皺，乳頭出現凹陷，乳頭出現溢液，尤其是血性溢液，一般沒有疼痛，則要高度警惕乳房腫塊的惡變。
女性要注意平時的自檢，大多數腫塊都能夠自檢發現，對於比較小的腫塊體檢時B超可以發現。一般要聯合乳腺B超，乳腺鉬靶，乳腺核磁共振檢查，最重要的則是乳腺穿刺的病理檢查就可以明確了。
肛門腫塊易誤診
肛門出現腫塊大部分都是因爲痔瘡引起，同時可能爲肛瘻、肛裂等，可能會伴有大便帶血，有時也可能由直腸癌引起，所以如果出現以上問題一定要及時到專業醫院就診，避免因爲誤診而耽誤了治療。
如果伴有長期便祕、長期的腹瀉或者是長期便祕和腹瀉交替出現等大便性狀及排便習慣的改變，或不明原因的體重減輕等症狀，要高度警惕惡性的可能，也就是結直腸癌。肛裂表現爲便後肛門疼痛，便血等症狀。肛瘻爲肛旁有一硬結，伴反覆膿性分泌物，肛門疼痛等症狀。痔瘡表現爲肛門腫物脫出、便血、疼痛等症狀。
位於肛門口的腫塊，肛門指診可基本判斷腫塊的大概性質，明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。治療上，痔瘡、肛瘻、肛裂可手術治療，一般情況下可嚴密觀察，直腸惡性腫塊根據全身檢查情況決定手術、化療、放療等。
有些腫塊提示皮膚癌
皮膚惡性腫瘤包括皮膚癌和轉移癌。皮膚癌比如基底細胞癌早期一般在皮膚形成結節或腫塊，質地較硬，可無症狀或伴刺癢，逐漸增大，隨着病情發展往往會潰破形成潰瘍。另外，如果腿上的腫塊伴有流血、疼痛、發癢或者是長時間不癒合，很有可能就是皮膚癌的病兆。
總體來說，身體出現一些腫塊不必太過驚慌，應該仔細的逐一排查，先觀察腫塊表面皮膚的變化，其中包括：顏色、平整度、溫度、疼痛等等，然後再觸摸腫塊的軟硬度、活動度、質地、疼痛等，再瞭解有無伴隨症狀，包括：引起相應部位功能障礙、運動障礙等，如果通過以上的方法自己無法判斷，建議及時到醫院詢問醫生，以得到最準確的答案。
