45歲月經不正常不一定是絕經所導致的。也可能是由於生理性因素或疾病所導致的，需要根據情況具體判斷。
45歲的女性可能會出現絕經的情況。卵巢分泌的雌激素和孕酮會開始減少，月經的週期會逐漸延長，月經量會減少直至消失。但是不排除是其他原因導致的月經不正常。
45歲月經不正常也可能是由於生理因素或疾病所導致的。如果患者長期的熬夜或是精神壓力大，可能會導致內分泌失調的情況出現，那是分泌失調會導致月經失調，出現提前或是延遲的情況。同時疾病也可能會導致患者出現陰道的不規則出血，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。都會導致女性出現45歲月經不正常的情況。
如果患者出現45歲月經不正常的情況，建議到醫院查明原因，如果是疾病因素所導致的月經不正常，應配合醫生及時進行治療。
