牛皮癬是一種慢性的病因複雜的皮膚頑疾,牛皮癬的發病範圍很廣,可能會出現在牛皮癬患者的身體各個部位,部分牛皮癬患者嚴重的也會伴有指甲的損害,形成指甲型牛皮癬。指甲型牛皮癬的臨牀表現可依其病變部位而不同。
指甲點狀凹陷
點狀凹陷式指甲型牛皮癬最多見的表現。受損害的指甲的甲板上有點狀凹陷,因顏色正常,所以指甲損害較輕時不易發現,但當在光線下晃動時,因點狀凹陷的屈光度與周圍正常指甲板不同,這時就會清楚地發現。
指甲變色
當指甲母質的中間部位受累時,臨牀表現爲白指甲。常見的“油滴”現象是由於指甲牀邊緣造成的變色,臨牀可見指甲牀和指甲下皮呈黃褐色,酷似指甲板下油滴,是指甲型牛皮癬的特徵性病變。
指甲剝離
指甲板遠端及外側緣剝離,是指甲下皮及遠端指甲牀病變的結果。指甲剝離可突然多指指甲受累。
指甲下增厚
是指甲下皮和遠端皮損導致指甲下角化過度所致,爲指甲牀的改變。
指甲出血
表現爲指甲下線狀出血、裂片性出血。
其他表現
指甲型牛皮癬還可表現爲指甲無光澤,呈黃棕色或污黃色,甲板增厚、變形、高低不平或出現縱形或橫形溝紋,部分牛皮癬患者的指甲的甲板可與甲牀側緣或遊離緣分離,稱甲剝離。剝離的甲板呈灰黃色,剝離面一般不超過指甲長度的1/2。