文獻報道肺功能低下大多發生在術後1～2d,肺不張持續72h以上會引起感染而轉變成肺炎.對年長兒均建議使用呼吸訓練器,有利於肺泡的主動擴張.術後7～9天覆查心肺功能.反覆上呼吸道感染症狀好轉,活動後氣促消失,活動量增大.康復期護理對患兒術後長期保持良好胸廓形狀有重要意義.我們主要從以下幾點進行康復期護理:
(1)出院後保持胸部清潔,洗澡時使用淋浴,不要用力揉搓傷口.繼續睡硬板牀3個月,睡時保持仰臥位,勿側臥.蓋被輕薄,衣服不宜過緊,儘量避免胸部負重受壓,以鞏固遠期療效.年齡小、好動的患兒家長要加強看護,防止外傷、摔跤,術後短期可穿防護背心.
(2)手術3個月後堅持做擴胸運動,以鍛鍊胸腹部肌肉.指導患兒正確使用呼吸訓練器,以促使肺泡擴張.
(3)部分年長兒術後仍習慣性頸肩部前傾、駝背,家長要及時糾正,指導患兒站立、行走時挺胸擡頭,去除不良習慣.必要時使用矯形帶,矯正含胸、駝背等不良姿勢.3個月後可正常上學、上幼兒園,但術後1年內避免劇烈的體育運動,防止胸部變形.定期複查(術後1、3、6個月),2～4年後取出鋼板.
