⒈癲癇與驚風的鑑別：
《諸病源候論·卷四十五·風癇候》認爲："壯熱不歇，則變爲驚，極重者亦變癇也。"《活幼心書·捲上·癇證》說得更具體："驚傳三搐後成癇。"說的是三次驚風才稱爲癲癇。驚風分急驚風和慢驚風。急驚風一定有高熱，慢驚風多發於脾虛久瀉之後，而癲癇發作一般無發熱，也無腹瀉。急驚風在退熱後，抽搐不再發生，慢驚風在健脾止瀉後，抽搐也不再發生，而癲癇則能反覆發作，這是它們有別之處。
⒉癲癇與痙病的鑑別：
《諸病源候論·卷四十五·風癇候》中記載："病發時身軟，時醒者謂之癇;身強直反張如屍，不時醒者謂之痙"。後世醫家均以此說區分癇與痙。清·吳鞠通在《溫病條辨》中專立"痙病瘛病總論"條目，說明："痙者，強直之謂，後人所謂角弓反張，古人所謂痙也。瘛者，蠕動引縮之謂，後人所謂抽掣、搐搦，古人所謂瘛也。抽掣搐搦不止者，瘛也。時作時止，止後或數日，或數月復發，發亦不待治而自止者，癇也。"吳鞠通所論痙病極廣，共分九大類，即寒痙、風溫痙、溫熱痙、暑痙、溼痙、燥痙、內傷飲食痙、客忤痙(驚嚇痙)、本髒自病痙，基本上概括了所有抽搐病症(其中也包括急、慢驚風)，他強調："痙者筋病也"，"皆肝風內動爲之"。這與癲癇因臟腑、經絡、氣血失調，逆氣上巔犯腦，引動肝風的病機不同。
歸納起來癲癇與痙病的鑑別有如下幾點：①癲癇發作有反覆性、自解性;痙病則常爲經常性或持續性，消除病因後可以不再發作。②癲癇臨牀表現複雜;痙病就只有抽搐。③癲癇是逆氣引動肝風而抽搐;痙病是筋病，肝風內動所引起。
⒊狂癇與癲狂的鑑別：
《活幼心書·卷中·癇證》中談到："狂癇者，亦屬陽，難經雲，重陽則狂，至長成小兒才發，時妄言不食而歌，甚則蝓牆上屋，棄衣而走，或一日二日方醒。"說明狂癇與癲狂既有相同之處，又有不同之點，只要有二：①狂癇有狂又有癇，即既有精神失常，又有抽搐;癲狂只有精神方面的症狀，如躁動多言，易怒，叫唱跑跳，甚至毀物傷人，通宵不眠或沉默不語、呆滯、健忘，甚至神志不清，但不抽搐。②狂癇有自解性也有反覆性;癲狂不經治療往往呈持續狀態。
