正常情況下,血鉀濃度爲3.5~5.5mmol/L,人體內98%的鉀在細胞內,2%的鉀在細胞外液或血液中,低血鉀主要是由於鉀攝入量少或汗液、尿液、胃腸道排出的鉀過多,進入細胞內的鉀增多。低血鉀能否根治,主要是診斷原因能否去除,通常以治療原發病、補充鉀爲主。
治療低血鉀的方法
1、急性嚴重缺鉀或不能口服藥物的患者,通常採用靜脈滴注補充鉀,慢慢滴注,補充鉀過快會引起高血鉀症,危及生命,滴注速度過快也會引起患者體表劇烈疼痛。如果是靜脈高濃度補鉀,需要持續進行心臟監護、血鉀測量、尿量監測,避免高血鉀、心臟停止等情況。
2、日常生活中採用肉、蔬菜、水果、豆類等富含鉀的食物。
3、藥物治療。補鉀優先口服的補鉀劑,通常飯後口服,可以減少胃腸道的不良反應,但腎功能不全或腎小管酸中毒的患者不推薦使用。因此,藥物建議和治療方案應在醫生綜合評估後確定,並按醫生指導藥物。
4、引起低血鉀的原發病需要手術治療,如原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵、腎上腺瘤或垂體腺瘤切除術等異位ACTH綜合徵等,可根據患者腫瘤的性質和部位決定手術治療方案。
無法根治原發病的,必須定期補充鉀來保持身體平衡。