膝關節是血友病最容易受累的關節之一，幾乎佔病例的一半。由於反覆出血導致關節破壞，患者在中青年期相繼出現殘疾，生活質量逐步下降，最終嚴重喪失生活能力。關節內積血是血友病最常見、最容易引起障礙的臨牀表現，容易發生在嚴重的血友病患者身上。疾病發展到終末期，色素沉着，增生的滑膜組織化生爲纖維組織，導致關節攣縮，最終發展爲纖維性強直。廣泛的關節面侵蝕破壞和嚴重的活動受到限制，患者的疼痛、生活能力喪失和功能受到損害。這些均爲血友病患者行全膝關節置換術的手術指徵。南方醫科大學南方醫院關節外科中心張洋
由於凝血因子濃縮物能很好地控制凝血紊亂，全膝關節置換術可以代替膝關節融合術治療慢性血友病性膝關節病。全膝關節置換術後，患者疼痛消失或減輕，關節活動度改善，工作和生活水平得到提高。
對於血友病患者來說，調整術前、術中和術後的凝血因子水平是手術的關鍵，有經驗的血液科醫生會給骨科醫生帶來極大的幫助。術前通過實驗室檢查，包括血常規、凝血因子分析、循環抗體檢測等，血液科醫生制定出詳盡的凝血因子補充方案，並根據術後和關節功能鍛鍊時出現的關節內出血調整凝血因子的補充量。
血友病患者的治療費用中，以凝血因子爲主的西藥費用佔主要地位，可達48.2％。同時一部分患肢是雙膝關節受累，對於這部分患者的治療，可在條件允許的情況下在一次手術中完成雙膝關節置換術，從而節約患者的醫療支出。由於在手術中常會遇到較嚴重的關節畸形、軟組織攣縮或骨缺損，所以豐富置換術經驗的醫生爲血友病患者施行手術。
