股骨頭壞死是一種多發病、常見病，是股骨頭血液循環障礙、股骨頭缺血壞死的一種疾病。目前，全球約有3000萬患者患此病，全國每年約有400萬人患此病。股骨頭壞死不易治療，致殘率高。因此，談論股骨頭壞死並不奇怪。最新調查顯示，該病在任何年齡都沒有明顯的性別差異，激素應用史、髖外傷史、酗酒史和相關疾病史的發病率顯著增加。
發病初期多表現爲髖關節或周圍關節隱痛、鈍痛，活動後加重。進一步發展會導致髖關節功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力。一旦患者負重，甚至正常踩地，很容易發生股骨頭塌陷。若治療不及時，可導致終身殘疾。按通常Ficat分期分爲0～Ⅳ一般股骨頭壞死進入五級Ⅲ～Ⅳ期很難逆轉，Ⅳ患者基本需要人工關節置換手術。
髖關節運動通常是有限的，可以限制所有方向或一個方向，特別是內旋轉或外展。晚期關節活動的限制主要是外展的限制——內收肌羣攣縮，並逐漸加重，可出現肢體縮短、肌肉萎縮和屈曲內收畸形。運動限制非常重要，應注意。
目前傳統的治療主要是骨科減壓術和近年來的全髖關節置換術。前者用於本病早期，獨立使用療效不確定，大多數患者不可避免地發展爲晚期，最終取代全髖關節。人工關節的使用壽命受所用設備材料的影響。目前，其使用壽命僅爲10~15年，可用於70歲以上的老年人，40~50歲的中年患者必須考慮15年後的治療。近年來，介入治療是一種新的治療方法，其主要治療目的是恢復閉塞的股骨頭血供，可以大大延緩該病的發展Ⅳ在這段時間裏，一些患者甚至可以完全恢復功能，基本達到普通人的水平。
介入治療
（1）原理：
股骨頭無菌壞死是股骨頭血液供應障礙，從血管的角度來看也是血管栓塞性疾病。因此，治療應遵循血管擴張、溶栓和血小板解聚的治療原則。具體藥物爲罌粟鹼、尿激酶、低分子右旋糖苷或丹蔘注射液。
（2）方法：
股動脈對側大腿根部局麻，皮膚表面切開2~3mm小嘴直接用細穿刺針穿刺股動脈，引入介入導管，進入患側髂外動脈造影，明確患側股骨供血情況，分別進入旋股內動脈和旋股外動脈。上述藥物適當稀釋後，緩慢灌注。治療前後股骨頭供血管造影（DSA）相比之下，治療前股骨頭供血管痙攣和靜脈滯留得到緩解，治療前股骨頭供血微血管稀疏後顯著增加和豐富。
由於股骨頭壞死的病因和病理機制尚不清楚，這決定了其疑難疾病的性質，也決定了沒有一套治療方法。目前，髓芯減壓、介入治療、髖關節置換、中藥內外敷等治療方法在各地都有不同程度的發展，但對任何單一治療的綜合療效都不滿意。爲此，國內權威專家指出，疑難症應以綜合治療爲主，建議採用減壓+介入+中藥內服爲佳。自2002年底以來，我院與中醫骨傷科和介入中心合作，採用上述治療方法對100多例Ⅰ～Ⅲ治療期股骨頭缺血壞死患者，治療效果更滿意，同時治療10多例Ⅳ期間患者進行全髖關節置換術，對5例兒童股骨頭壞死患者進行簡單介入治療，逐步形成系統規範的股骨頭壞死治療方案，受到患者及相關醫務人員的歡迎和好評。
