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宮頸癌前病變的預防

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宮頸癌前病變的預防

宮頸癌是女性中僅次於乳腺癌的第二種最常見的婦科惡性腫瘤,是威脅婦女生命的主要殺手之一。宮頸癌由人乳頭瘤病毒(HPV)長期、持續感染宮頸所致。因此,理論上它是一種可以預防的腫瘤。子宮頸癌具有較長的癌前病變過程,早期診治的效果很好。因此,它也是一種有機會可以治癒的腫瘤。關鍵在於對適合的建康女性進行HPV疫苗接種,以及對子宮頸癌前病變(宮頸內皮上瘤變,CIN)的正確診斷和處理。HPV疫苗的使用,是宮頸癌的一級防治措施。能使大多數婦女免於罹患子宮頸癌前病變和宮頸癌。但可以預料,隨着時間推移,病毒會進化逃逸對策,因此,絕不能取代後述的二級防治措施。目前認爲HPV的適用人羣爲,9-26歲的無性生活的婦女。一旦有性生活後,免疫效力下降。目前認爲,免疫效力至少5年。對宮頸癌前病變的篩查和處理,是宮頸癌的二級防治措施。推薦21歲以上的婦女或者有性生活3年以上的婦女,至少每2年做一次宮頸細胞學檢查(目前廣泛採用的是液基細胞學檢查,即TCT)。根據情況,必要時可能需要做陰道鏡檢查或宮頸錐形切除。可以說,如果這樣定期做防癌檢查,宮頸癌很難發展成爲晚期。對確診的子宮頸癌的手術切除、放射治療加上化學藥物治療(放化療)是宮頸癌的三級防治措施。

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