子宮內膜增生由子宮內膜增厚發展而成，可以分爲三類：
1、單純增生：由於缺乏孕酮抵抗的雌激素長期刺激導致子宮內膜生理性反應。
2、複合增生：病變區腺體擁擠。
3、不典型增生：屬於子宮內膜的上皮內腫瘤，即腺上皮有異型性，根據病情分爲輕、中、重三度。
子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，但根據長期觀察，絕大數子宮內膜增生是可逆性的，或者會保持一種良性的狀態。只有很少病例在較長的時間間隔以後可能發展爲癌。無論是青春期女孩或者是圍絕經期婦女，還是下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合徵等患者，都可能出現不排卵現象，使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用，缺少孕激素對抗、週期性分泌期的轉化，從而增生。接受絕經後雌激素補充治療患者、絕經後晚期乳腺癌長期使用它莫西芬的患者都有子宮內膜增生的可能。
