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五個症狀暗示子宮肌瘤治療子宮肌瘤有四個要點

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子宮肌瘤是女性常見的婦科疾病,女性發病率非常高,女性不育。那麼,哪些症狀表明你患有子宮肌瘤?希望以下專家詳細介紹,對患者有幫助。

五個症狀暗示子宮肌瘤治療子宮肌瘤有四個要點

哪些症狀的症狀是什麼?

1、子宮出血

這是子宮肌瘤的主要症狀,出現在半數以上的患者身上。其中週期性出血,月經量過多,經期延長或經期縮短約佔2/3,非週期性出血約佔1/3。

2、不孕不育和流產

子宮肌瘤患者經常因不孕不育而發現子宮肌瘤,患者自然流產率也高於正常人羣。

3、疼痛

有腹痛、腰痠、痛經、下腹膨脹的部分,程度不嚴重。疼痛是腫瘤壓迫骨盆血管引起淤血、壓迫神經、肌瘤壞死感染引起骨盆炎、粘連、牽引等。

4、擠壓症狀

官頸部肌瘤如擠壓膀胱,會出現尿頻、排尿困難、尿積等症狀。壓迫輸尿管,可引起腎盂積水、腎盂炎。生長在子宮後壁的肌瘤可壓迫直腸,造成便祕,甚至排便困難,盆腔靜脈壓迫可導致下肢水腫。壓迫症狀在月經前期比較明顯,因爲這個時候子宮肌瘤可以充血腫脹。

5、腹部腫塊

子宮肌瘤一般位於下腹中,少數偏向下腹側,質硬或高低不均勻。腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆後,早晨空腹膀胱充滿時顯着。

治療子宮肌瘤有四個要點

1、隨訪觀察

患者無明顯症狀,無惡變徵象,可定期隨訪觀察。

2、藥物治療

(1)促性腺激素釋放激素激素劑(GnRH-a)現在臨牀上常用的GnRH-a有明亮的丙瑞林(抑制那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不應長期持續使用,僅用於手術前的預處理,一般爲3~6個月,也可以同時補充少量雌激素對抗低雌激素引起的更年期症狀。

(2)米非司酮是妊娠激素困難劑,近年來在牀上治療子宮肌瘤,可以縮小肌瘤的體積,但停藥後肌瘤多成長。

(3)達那唑用於術前用藥或治療不適合手術的子宮肌瘤。停藥後子宮肌瘤可以生長。服用達那唑會導致肝功能損傷,還會導致雄激素的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低等)。

(4)莫昔芬(三苯氧胺)可以抑制肌瘤的成長。但是,長期應用個別患者的子宮肌瘤反見增大,誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌,必須注意。

(5)雄激素類藥物常用藥物有甲睾酮(甲睾酮)和丙酸睾酮(丙酸睾酮),可以抑制肌瘤的成長。應注意用量,以免引起男性化。

子宮肌瘤患者出血期間,出血量多時,子宮收縮劑(例如收縮子宮素、麥角)和止血藥物(例如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)可以發揮一定程度的輔助止血作用。

3、手術治療

子宮肌瘤手術治療包括肌瘤切除術和子宮切除術,腹部、陰道、內鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。術式和手術途徑的選擇取決於患者的年齡、生育要求、肌瘤的大小、生長部位、醫療技術條件等因素

4、聚焦超聲治療

通過聚集超聲波,局部在腫瘤內部將溫度提高到65℃以上,腫瘤發生凝固性壞死,發揮治療作用,治療肌瘤萎縮,緩解症狀。適用於有症狀的子宮肌瘤。治療後無手術疤痕,術後恢復快是其優勢。副反應有皮膚燙傷、腸道損傷附近、血尿等報道。                   

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