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不孕不育三項檢查不可少 四步驟準確查出不孕

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如果卵巢不排卵、輸卵管堵塞不暢通、宮頸口阻止精子通過或子宮內不能坐着等,其中任何一點都是不孕的直接原因。那麼,不育突然來臨時,哪些檢查是必不可少的呢?

不孕不育三項檢查不可少 四步驟準確查出不孕

懷孕是女性體內進行的生理過程。因此,女性的生殖功能是否正常,直接關係到受孕能否順利完成。簡單來說,卵巢不排卵,輸卵管堵塞不暢通,宮頸口阻止精子通過,子宮內不能坐着等,其中任何一點都是不孕的直接原因。那麼,不育突然來臨時,哪些檢查是必不可少的呢?

不孕不育檢查1、身體發育狀況檢查

一般來說,看病時,不孕不育的女性應當如實回答醫生的詢問,包括月經、性生活和其他情況,提供夫妻雙方家庭的特殊疾病、本人以往的病史、職業和興趣等情況,協助醫生進行全身體格檢查和婦科檢查,瞭解全身發育狀況和內外生殖器的狀況。醫生通過婦科檢查可以知道子宮的大小和位置,骨盆內是否有炎症,特別是兩側輸卵管是否有炎症,下腹是否有腫物等。瞭解了上述基本情況後,按照醫生的安排,需要進一步進行特別的檢查。

不孕檢查2、卵巢功能檢查

卵巢功能檢查可以確定是否有排卵能力和排卵後黃體功能是否正常。目前經常採用一些間接的觀察方法來推測是否有排卵和黃體功能,如基礎體溫測量、宮頸粘液變化、週期性陰道塗層、子宮內膜檢測等。必要時也可以測定血液中的性激素水平,在超聲波和腹腔鏡下觀察卵巢的卵泡發育和排卵現象。

不孕不育檢查3、輸卵管造影檢查

女性輸卵管過長、過細、扭曲、畸形、不通暢時,輸卵管堵塞常阻止精子、卵子和受精卵的運行。輸卵管的病變可以通過輸卵管的通氣、通液和造影來診斷。必要時,也可根據腹腔鏡、宮腔鏡或介入法輸卵管造影檢查進行診斷。此外,子宮、輸卵管造影或宮腔鏡檢查還可以明確診斷子宮腔內的病變。

一些不孕婦女需要進行血液和宮頸粘液中的抗精子抗體檢查、子宮內膜抗體、弓形抗體檢查、宮頸粘液中的解脲支原體和衣原體檢查、血型、染色體檢查等更加細緻的特殊檢查,最終找出不孕的原因,採取目的措施進行治療。

四步驟準確查出不孕

一、找原因、確診階段

無論是原發不孕(婚後正常夫妻生活而從來沒有懷過孕的人),還是繼發不孕(過去曾懷過孕,但現在又懷不上的人),或是不育症(習慣性流產或停育),都一定有其原因所在。有很多夫婦他們四處奔走,求醫問藥,幾年下來錢沒少花,藥沒少吃,但均無濟於事。有些人總是找不到不孕的真正原因,有些人找不到原因,無法正確治療,有些不孕的必要檢查、檢查手段在某些地區無法進行,這些求醫的夫婦在心靈、經濟上受到打擊,有些人失去了治療的自信,有些人失去了生活的勇氣。

對於年齡較大、結婚年齡較長的夫妻,很可能雙方都存在一定程度的問題,所以檢查時一定要夫妻雙方同時檢查。一般女性應進行的檢查包括:

(1)婦科常規檢查:生殖系統發育正常、宮頸糜爛、炎症等。

(2)輸卵管通暢度和形狀檢查:現有輸卵管碘油造影和通液術。

(3)生殖內分泌檢查:月經週期一定時間內採血測定性激素水平。

(4)生殖免疫檢查:精子抗體、子宮內膜抗體、卵巢抗體、人類絨毛膜促性腺激素抗體的測定。

(5)卵巢排卵狀況的檢查:基礎體溫的檢查是檢查排卵最經濟、最簡單的方法,但最正確、最可靠的方法是用陰道超聲波檢查排卵,在排卵期前後檢查卵泡的位置、數量、大小和子宮內膜的厚度,檢查卵巢囊腫和子宮肌瘤

(6)全胚胎培養和染色體檢查:適用於不明原因流產和胎停育的患者。

男性應進行的檢查包括生殖系統的檢查和全面可靠的精液分析。精液質量異常時,可進一步測定生殖內分泌激素和睾丸活檢等,找出其原因。

二、基礎治療階段

通過檢查找到病因後,根據不同的情況,制定出有針對性的治療方案。輸卵管不暢的女性,在服藥的同時,配合必要的措施進行保守治療,腹腔鏡對卵管進行整形手術的內分泌失調、月經不規則或繼發性閉經的女性,首先要調整內分泌水平,對於有排卵障礙的女性,可以使用藥物促進排卵,在超聲波監視下觀察卵泡的發育的生殖免疫因素的患者可以使用藥物進行治療,達到抑制或消除抗體的作用。

對於精液質量欠佳的男性如:精子數量較少、成活率偏低、活力較弱、液化不良等症狀,可用藥物及一些方法來治療,以提高精子質量,而達到能夠受孕的水平。

經過系統的基礎治療及調整,使夫婦雙方的狀態達到受孕的最佳水平。許多夫婦在這個階段懷孕了。如果他們不能懷孕,他們將進入下一步,即幫助懷孕。

三、助孕階段

一些夫妻經過調整自然達到了懷孕的目的,但有些夫妻需要進一步採取合理有效的措施和手段,才能達到懷孕的目的。

現在,隨着科學技術水平的發展和提高,許多先進的科學技術和藥物在我國已經廣泛應用於臨牀,幫助懷孕的方式、方法也很多。例如

(1)人工授精:精液優先後,女性排卵時將精子直接注入宮腔。該方法適用於女性輸卵管暢通、卵泡發育正常、子宮位置差、子宮頸管畸形的女性,男性適用於精子數量少、成活率低、活動力不足、液化不良等因素的男性。

(2)子配置:分別取出卵子、精子,處理後,同時注入宮腔和輸卵管內懷孕。該方法適用於女性輸卵管形狀不、傘端不通或輸卵管蠕動功能差、不能自然吸卵的孕婦。

(3)試管嬰兒:對於雙側輸卵管不通的女性,用超排卵方法取出成熟的卵子,在試管內與精子結合,形成受精卵後,移植到宮腔內懷孕。

(4)顯微注射:用單個精子直接注入卵泡,與卵子結合後,移植到宮腔內着牀懷孕。這種方法給少精症、弱精症的男性帶來了一定的福音。

(5)代孕母親:有些女性自己的子宮不能懷孕,但卵巢功能良好,有卵子,取出卵子,丈夫的精子與卵子結合,將卵子結合的受精卵細胞移植到另一個健康、子宮發育正常的女性體內,生長髮育到正常分娩。寶寶的遺傳基因還是夫妻自己的。

以上這些方法幫助妊娠的手段,不是妊娠的唯一方法,不能100%成功。不育夫婦應根據自己的實際情況在醫生的指導下決定用什麼方法幫助妊娠,不管採用什麼方法,都要求患者具有充分的心理承受能力和經濟實力。我相信隨着科學水平的提高,成功率也會上升。

四、胎兒保護階段

不育患者治療後可以懷孕應該是幸運的,需要採取合理的胎兒保護措施。特別是有習慣性流產史和停育史的女性,這些女性大多是因爲自己的內分泌水平不好,也就是說內源性激素不足。胚胎早期發育最需要的三種主要激素是雌激素、妊娠激素、人絨毛膜促性腺激素。因此,這些女性懷孕後,爲了確保胎兒的正常生長髮育,必須補充外來性激素,在這個門診治癒懷孕後出生的孩子非常健康可愛。

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