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孩子感染幽門螺旋桿菌的症狀是什麼 幽門螺旋桿菌呈陽性嚴重嗎

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兒童幽門螺旋桿菌有啥症狀?

孩子感染幽門螺旋桿菌的症狀是什麼 幽門螺旋桿菌呈陽性嚴重嗎

據有關資料顯示,兒童幽門螺桿菌感染率爲25%~64.39%。

感染症狀:很多感染兒童表現爲“無症狀攜帶者”,主要症狀是慢性腹痛,少部分兒童則出現食慾下降、噁心嘔吐、噯氣、反酸、嘔血、便血、營養不良、便祕以及早飽等各種上消化道症狀。

幽門螺旋桿菌呈陽性嚴重嗎

孩子感染幽門螺旋桿菌的症狀是什麼 幽門螺旋桿菌呈陽性嚴重嗎 第2張

陽性者:並非一定會進展成胃癌

流行病學研究表明,我國是幽門螺桿菌感染大國,一般人羣中幽門螺桿菌的感染率高達40%~60%。據國際癌症機構最新統計,我國的胃癌發生率居所有消化道腫瘤最高,達到22.7/10萬;歐美國家的Hp感染率較低(40%),胃癌發生率也低(3.9/10萬)。我國胃癌高發區的成人Hp感染率在60%以上,也表明Hp感染和胃癌的發生有一定關係。儘管幽門螺桿菌與胃癌的發生關係密切,但並不是說,所有感染了幽門螺桿菌的人最終都會發生胃癌。

Hp導致胃癌的發生是一個漫長的過程,通常要經歷Hp相關性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→不典型增生(或上皮內瘤變)→早期胃癌→進展期胃癌等多個階段,也稱爲胃癌發生的“Correa”模型,因此,只要在早期胃癌發生之前,根除Hp就是有益的。但也有研究表明,根除Hp在腸化生階段之後,不能逆轉已經存在的腸化生和內瘤變,但是,對於萎縮程度的減輕有一定作用。從這一點來說,根除Hp越早,對於預防胃癌就更有意義

兒童幽門螺桿菌感染特點

孩子感染幽門螺旋桿菌的症狀是什麼 幽門螺旋桿菌呈陽性嚴重嗎 第3張

在發展中國家,多數幽門螺桿菌感染者是在兒童期獲得的,也就是說對於通過各種途徑或方法檢測出幽門螺桿菌感染的成年人,其中多數都是在兒童期就已經感染了幽門螺桿菌。我國目前兒童青少年的幽門螺桿菌感染率大約在30%-40%左右,而我國的共識中不建議對14歲以下兒童常規進行幽門螺桿菌感染的檢測和治療。兒童幽門螺桿菌感染具有以下一些特點:

1 兒童感染者發生嚴重疾病的機率很低(如消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤),在中國的關於幽門螺桿菌感染的診療指南中,只有消化性潰瘍病和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤兩種疾病是被強烈推薦的幽門螺桿菌感染根除治療指徵,而這兩種疾病主要發生在成年感染者,兒童感染者發生這些嚴重疾病的機率是非常低的。

2 幽門螺桿菌根除後再感染率可能較高。成年人如果真正根除了幽門螺桿菌,其再感染率是很低的,一般多在2-4%左右;而兒童由於是易感人羣,其幽門螺桿菌被根除後的再感染率可能會明顯高於成年人的再感染率。

3 兒童感染者,在其生長髮育過程中,其感染的幽門螺桿菌有一定的自發清除率,大約在10%左右。

4 兒童服藥依從性差,容易導致治療失敗及繼發細菌產生耐藥性。

5 兒童幽門螺桿菌感染治療中可供選擇的抗生素有限,且容易發生藥物不良反應。一些可以用於成人幽門螺桿菌治療的抗生素常不宜用於兒童,如左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環素,使得兒童的幽門螺桿菌感染治療由於藥物選擇的限制而非常困難。兒童由於各器官系統還在發育過程中,也容易對各種藥物發生不良反應,尤其幽門螺桿菌感染的治療需要聯合多種藥物治療,更容易導致兒童在治療幽門螺桿菌感染過程中發生藥物不良反應。

6 有研究顯示,兒童期感染幽門螺桿菌,有可能降低人體發生過敏性疾病的風險(如過敏性哮喘)。現代社會,過敏性疾病及自身免疫性疾病發生率越來越高,其原因被認爲可能與“衛生假說”有關,即隨着社會環境衛生水平的提高,人體在生長髮育過程中,由於受到各種微生物、寄生蟲等的感染風險降低,使得人體的免疫系統不能得到刺激和鍛鍊,從而導致了這些疾病的發生率增加。中國有句古話“不乾不淨,吃了沒病”,可能並非沒有道理。

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