一、保守治療
1、適當休息,加強營養。
2、理療
促進血液迴圈,利於炎症的吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、外線照射等。
3、陰道側抗生素封閉
採用抗生素加地米鬆一起注射,每天或隔日1次,7-8穹次為一次療程,必要時下次月經後重復注射,一般需注射3-4次。
4、宮腔輸卵管內注射抗生素:採用青黴素、慶大黴素等抗生素,加入玻璃酸酶、糜爛蛋白酶和地塞米松。
5、藥物治療粘連
二、手術治療
腹腔鏡下或宮腔鏡下手術。
(1)輸卵管造口術:對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,實施傘部再造術,解除梗阻粘連,可增加妊娠分娩機會。
(2)輸卵管移植術:峽部分粘連堵塞者可切除粘連部分,從宮角移植剩餘部分,成功率低。
(3)輸卵管擴張術:在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探索,擴張輸卵管,適當保留支架1~2周,防止再粘連。術中嚴格無菌操作,防止醫源性感染和炎症擴散。有條件的部門,可行x線介入治療技術,擴大心冠動脈法擴大輸卵管近端堵塞。
(4)對炎症的破壞明顯難以保留輸卵管的人,適當切除輸卵管。輸卵管堵塞不孕患者手術後,應跟蹤跟蹤,注意妊娠患者及時發現和治療宮外孕
三、中醫治療
輸卵管炎的治療首先要區分寒熱和虛實,區分緩慢的重量,屬於熱者,以清熱解毒為主,以化瘀止痛、利溼止痛為主,寒冷為虛弱者,以溫經散寒、除溼止痛為主,具體治療方法為湯劑口服
四、西醫治療
急性輸卵管炎的治療,以抗生素控制感染為主。根據病菌的不同和藥物敏感試驗,可選擇合適的抗生素,必要時可手術治療,慢性輸卵管炎可採用抗生素和腎上腺皮質激素聯合使用的方法,必要時可手術處理。