骨盤炎是我們熟悉的婦科疾病,生活中也發生,生病後對女性的影響也很明顯,我們必須重視其表現,有異常的情況需要及時檢查和治療。
盆腔炎腹痛嗎
隨著生活方式的變化和人工流產率的提高,育齡女性盆腔炎性疾病的後遺症已成為門診常見疾病。現在是春夏之交,天氣溼熱,很多女性出現白帶量多、下腹疼痛、腹脹、腰痠的症狀。
性生活與骨盤炎的發病密切相關,育齡女性建議清潔自己,在注意性生活衛生的同時,採取生育措施,流產成為骨盤炎的常見原因之一。另外,很多患者認為患骨盤炎後沒有明顯的症狀就不需要治療,其實忽視骨盤炎性疾病後遺症對生育的影響,實際上骨盤炎會導致不育和異位妊娠。
骨盤炎型別
1、急性骨盤炎:急性骨盤炎的常見症狀主要是下腹疼痛,引導的分泌物也明顯增加,這種腹痛的症狀通常持續,活動後或性生活後惡化。有些患者的症狀比較嚴重,會出現高燒、怕冷、頭暈、食物不好等症狀,月經期間發病,月經過多、月經期延長等月經障礙症狀。
2、慢性骨盤炎:慢性骨盤炎一般是急性骨盤炎沒有完全治療,或者患者自身的身體抵抗力差,病情總是反覆不定等。他的主要症狀是下腹部有膨脹和疼痛,而且這個腹部的不快感通常是過度疲勞、性生活、月經來臨前和來臨後劇烈,月經紊亂的症狀。
骨盆炎症狀
1、下腹墜落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘連和骨盆充血,經常引起下腹墜落、疼痛、腰骶部疼痛。經常在疲勞、性交後和月經前後加劇。
2、月經失調:早期子宮內膜充血和潰瘍,月經過多。許多患者在就診時長期患病,子宮內膜受到不同程度的破壞,月經少或閉經。
3、不育:由於輸卵管粘膜破壞和粘連,管腔堵塞或輸卵管周圍粘連,管腔有時保持部分通暢。但是,粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬,蠕動受到限制,失去運輸功能,不能懷孕,大多數患者不育。
4、全身症狀:骨盤炎症狀多不明顯,有時只有低熱,容易疲勞。由於病程時間長,一些患者可能出現精神不振、身體不適、失眠等神經衰弱症狀。患者抵抗力差時,容易發生急性或亞急性發作。
盆腔炎檢查
1、超聲波檢查:主要是b型或灰階超聲波掃描、照片,這種盆腔炎檢查技術對輸卵管、卵巢和腸管粘連形成的塊或膿腫有85%的正確性。但是輕度或者中度的盆腔炎很難在B超視訊中顯示出特點。
2、體檢:患者急性病容,體溫上升,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛。盆腔炎病變蔓延到腹腔時,腹膜刺激徵陽性,全腹有壓痛、反跳痛、肌肉緊張,腸鳴減弱或消失。
3、腹腔鏡檢查:如果不是瀰漫性腹膜炎,患者一般情況良好,腹腔鏡檢查可以在骨盤炎、可疑骨盤炎等急腹症患者中進行,腹腔鏡檢查不僅可以明確診斷和鑑定,還可以初步判定骨盤炎的病變程度。
4、後圓孔穿刺:婦科急腹症最常用,是值得診斷骨盤炎的方法之一。通過穿刺,得到的腹腔內容和子宮直腸窩內容,例如正常腹腔液、血液(新鮮、舊、凝血等)、膿性分泌物和膿汁,進一步明確診斷,需要穿刺物的鏡子檢查和培養。