宮頸癌區域性復發和遠處轉移是治療失敗的最主要原因,常發生解剖變異、周圍組織粘連或合併嚴重的併發症,一旦復發,再次治療十分困難,且難以得到較好的預後效果。
對於複發性宮頸癌患者的治療,一般應依據以下幾個原則:
1、複發性宮頸癌患者再次治療前,應詳細詢問患者病史,同時做鋇灌腸、全消化道造影、乙狀結腸鏡、靜脈腎盂造影、PET-CT等檢查,確定宮頸癌病灶復發轉移情況。
2、根據檢查結果瞭解復發轉移病灶與周圍組織的關係,評價以前的放射損傷範圍和正常組織的耐受程度,充分考慮以上特殊情況後,選擇最適宜的個體化治療。
3、晚期復發癌患者併發食慾減退、消瘦、惡病質、腎功能衰竭等全身消耗綜合徵的表現,治療方式的選擇除依據轉移復發部位、範圍及初次治療方法決定外,還應充分考慮患者的身體狀況。
4、國內外對轉移復發宮頸癌的治療趨勢是採用多種手段的綜合治療,如患者不能耐受再次手術,可選擇放療、化療、生物免疫治療、中醫治療等其他姑息性治療方法。