指導專家:廣東省婦幼保健院旗鼻喉科張心麗主治醫生、林惠芳
啊楚、啊楚，到了季節，有些嬰兒總是流鼻涕打噴嚏，但很多家長不知道。感冒後看兒科嗎？還是鼻炎犯了要看耳鼻喉科？
感冒是急性鼻炎，與過敏性鼻炎、急性鼻竇炎竇炎
其實感冒和鼻炎並不是一點關係都沒有的哦，感冒是包括急性鼻炎、急性咽炎等急性呼吸道感染的統稱，是病毒感染引起的自限性疾病，主要以鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、發熱等為主要症狀，病程一般在1周左右，6歲以下的孩子可能會延長到2周，咳嗽的症狀也可能會持續延長1-2周。
但感冒不是孤立的，可能會伴隨過敏性鼻炎、急性鼻竇炎等。感冒可誘發過敏性鼻炎的發作，出現類似感冒的鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等症狀，可因鼻涕後流或氣道本身高敏感性而引起咳嗽。
另外，感冒是鼻腔的急性炎症，當炎症控制不好時，還可繼發急性鼻竇炎，鼻竇炎是鼻腔周圍一個或者多個鼻旁竇的感染，一般為病毒性，症狀以鼻塞、流粘涕或膿涕為多見，鼻涕後流可引起咳嗽，嚴重的可有面部疼痛或脹滿感、頭痛等，病程一般為7-10天，如流涕、咳嗽的症狀超過10天仍無改善，或症狀加重，則需考慮合併細菌感染的可能，需要耳鼻喉科就診，在醫生的指導下進行足量、足療程的抗生素治療。
四大症狀+三大特徵，應警惕過敏性鼻炎
過敏性鼻炎(狹義、醫學稱過敏性鼻炎)的發生與免疫有關，是特應性個體加過敏原的共同作用的結果，常見的過敏原有蟎蟲、貓狗上皮、花粉、真菌等。孩子的父母可能也有過敏性鼻炎，孩子小的時候經常會出現反覆溼疹。
過敏性鼻炎最常見的四種症狀是鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕。但是，並非所有的孩子患過敏性鼻炎後都會同時出現這四種症狀，而是根據孩子的年齡發生不同的變化。
嬰幼兒期:以鼻塞為主，監護人發現孩子呼吸不好，張開嘴呼吸，打呼嚕，揉鼻子，揉眼睛等。
學齡前兒童:以鼻塞為主，也伴有揉鼻子、揉眼睛、咳嗽等症狀。
學齡期兒童:一般以清水樣鼻涕為主，揉眼睛，摳鼻子，摳鼻子出血等。
除了上述主要症狀外，還可以出現以下三個特徵:
過敏性黑眼圈:即熊貓眼，由於鼻粘膜腫脹影響靜脈迴流，眼眶下皮下靜脈擴張，因此過敏性鼻炎的兒童經常眼眶下浮腫發黑，被稱為過敏性黑眼圈或熊貓眼。
過敏性敬禮徵:過敏性鼻炎的孩子總是喜歡用手揉鼻子來緩和鼻炎的症狀，我們把這個動作稱為過敏性敬禮徵。
過敏性皺紋:因為經常做過敏性敬禮徵，孩子的鼻子可能有橫向的皺紋，所以被稱為過敏性皺紋。
避免過敏原和鼻腔清洗，可以預防過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的治療往往根據症狀的嚴重程度進行階梯性治療，如果症狀不嚴重，不影響孩子的日常生活、學習和睡眠等，主要是在日常生活中接觸過敏原和鼻腔清洗。
引起過敏性鼻炎的常見過敏原蟎，喜歡溫暖潮溼的環境，經常隱藏在床單、被子、枕頭、布沙發、地毯、填充玩具、空調過濾器等地方，所以要注意保持室內清潔衛生，保持室內空氣的流通。
1、建議每週用55℃以上的水清洗床用品，或者用熨斗熨燙後直接暴露在陽光下
2、建議使用乳膠枕、雲被或絲棉被
3、不要放置沙發，不要使用毛絨玩具，不要在家裡鋪地毯，減少積塵，使用4、過濾器
如果孩子對寵物過敏，不僅不能接觸寵物，也不能和寵物生活在同一個屋簷下。如果孩子對花粉過敏，在花粉傳播期間應避免戶外活動。其他可以使用特口罩、眼鏡等阻擋過敏原。
鼻腔清洗是近年來越來越被大家接受的治療方法，可以清洗鼻腔分泌物，包括過敏的小粒子、炎症因收縮血管，緩和鼻塞，操作正確，幾乎沒有副作用。
但兒童鼻炎的症狀影響兒童日常生活、學習、睡眠時，需要就診，醫生根據兒童情況選擇一種或多種藥物，家長不要盲目使用抗生素。
