無精子症有兩種原因，一種是睪丸具有正常的精子生產功能，由於失去梗阻，睪丸生產的精子不能排出體外，稱為梗阻性無精子症，另一種是非梗阻性無精子症，是睪丸本身的精子生產功能障礙，精子生產
無精子症的出現有兩個誘因。具體來說，
無梗阻性無精子症的原因
(1)遺傳學異常:染色體數異常，如Klinefelter綜合徵，又稱綜合徵，染色體核型為47、XXY，是染色體數異常引起的疾病，臨床上最常見的男性腺功能低，染色體結構異常，Y染色體微缺失，雄激素受體異常等。內分泌異常，如卡爾曼綜合徵、選擇性促卵泡生長激素缺陷症。
(2)傳染病:流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎和性傳染病引起的睪丸損傷等。
(3)物理、化學和藥物的影響:輻射和熱輻射損傷、細胞毒性抗腫瘤藥物、慢性酒精中毒等。
(4)外傷和醫療源損傷。
（5）精索靜脈曲張。
（6）環境因素：如環境汙染物、食品新增劑、有機溶劑、農藥及除草劑等。
阻塞性無精子症的原因
(1)先天性因素:
生殖系統的先天性畸形如睪丸囊腫、先天性雙側輸精管不足或閉鎖、精囊不發育或不足等。
(2)後天因素:
生殖道感染如淋病、非淋菌性尿道炎、結核引起的睪丸梗阻等
外傷、手術引起的輸精管和射精管梗阻等
睪丸、精索、精囊、前列腺腫瘤侵入或壓迫輸精管和射精管。以上導致無精子症。
男性不育的主要原因之一是精子異常，精子異常分為無精子、死精子、弱精子、少精子幾種情況，每種疾病都有各自的特殊症狀表現，無精子在臨床上的症狀表現為
無精子最明顯的症狀是不育有些患者有睪丸發育不良、睪丸萎縮、睪丸結節等區域性體徵和其他全身症狀。
部分無精症，如先天性輸精管不足、輸精管外傷、結紮、淋病性精巢炎、精巢前列腺結核、乾酪樣壞死、射精管堵塞等，精巢體積縮小、質地柔軟、彈性不足，堵塞性疾病患者精巢體積正常
無精子症也是由精子生成障礙引起的，如先天性畸形像無精巢畸形、精巢疾病、精巢發育不全等。睪丸外傷、輸精管動脈外傷、睪丸扭曲、流行性腮腺炎合併睪丸炎等睪丸萎縮。x線照射。內分泌紊亂，如性腺、垂體功能低。缺乏維生素a、c、e、複合b。這種疾病必須立即治療。
無精症一出現，應進行有效治療，無精症常見治療方法為
1)梗阻性無精症精症的治療原則和方法
(1)初步診斷為梗阻性無精症患者，主要採用手術治療，先行陰囊探測術，進一步明確堵塞部位、範圍、堵塞性質，根據手術探測確定的堵塞型別，決定進一步的手術治療方案。可根據病因選擇輸精管配合術、射精管電切術等。
(2)對於先天性輸精管不足的患者，不能通過手術恢復輸精管道的順暢性，可以直接從附近的睪丸端輸精管插入吸引，或者直接穿刺睪丸吸引睪丸精子，結合卵細胞漿內的單精子注射法(ICSI)，使部分患者配偶實現妊娠。
2)精巢生精功能障礙性無精子症的治療原則和方法
(1)對精索靜脈曲張、精巢症、外傷、精巢鞘膜積液、接觸重金屬、影響精巢生精功能的藥物等，首先要治療病因。
(2)對於原因不明的睪丸功能障礙患者，只能進行非特異性，但效果不佳。
(3)對於嚴重睪丸生精功能障礙患者，目前沒有有有效恢復睪丸生精功能的治療措施，只對於睪丸間質細胞功能低下的患者進行睪丸酮等激素替代治療。這樣治療可以改善患者的性慾、性功能，維持第二性徵，對生育恢復無效。
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