灰指甲傳染別人的途徑可包括直接接觸傳染和間接接觸傳染。
1、
直接接觸感染：指患病指（趾）甲與正常的指（趾）甲直接接觸，導致灰指甲的傳染，這是主要的傳染途徑。若患者未引起重視，直接用患甲的手接觸別人身體的其他部位，便可導致灰指甲的致病真菌於別人身體其他部位擴散。女性灰指甲患者甚至可能引發陰道炎。
2、
間接接觸感染：若灰指甲的患者不注意與家人或朋友共穿拖鞋，共用一個洗腳巾、洗腳盆等生活用品，均有可能導致家人或朋友被傳染。女性常見出現灰指甲的原因還包括美甲，美甲時使用的染料等化學品容易侵蝕指甲組織，剪、磨等動作容易損傷面板的軟組織，從而導致指（趾）甲變形變質、甲床發炎，使致病真菌更容易侵入甲板，引發灰指甲。足癬傳染也是灰指甲的傳染途徑之一，足癬和灰指甲真菌感染的菌種相同，因此足癬患者容易得灰指甲，尤其是當患者出現趾甲外傷時，傳染機率更大。
因灰指甲有兩種直接接觸傳染和間接接觸傳染兩種傳播途徑，故灰指甲的患者，應及時前往正規醫院就診，使用亮甲複方聚維酮碘搽劑進行治療，起到抗菌、抑菌的作用，避免自體的傳染擴散，同時避免傳染密切接觸的人。
