幸福家庭的建立,擁有健康的嬰兒是必不可少的,男性不育曾經給很多家庭帶來過悲傷,但人工授精的出現上萬的不育家庭帶來了希望。人工受精是指通過非性交將精液放入女性生殖道,達到妊娠目的的的技術。
通常,人工受精的全過程如下:
1、黃體支援
必要時肌肉注入黃體酮或hCG支援黃體。人工授精後14-16天未來月經進行尿液hCG檢查,陽性為妊娠,必要時必須進行胎兒保護治療,由醫生決定。
2、促排卵
人工授精可以在自然週期進行。排卵障礙和卵泡發育不良,排卵不足和黃體功能不良的患者可以用藥物促進排卵。選擇自然週期、排卵促進週期、排卵促進方案和藥物的選擇,必須根據患者的病情主要由醫生決定。
3、卵泡發育監測
無論是自然週期還是排卵促進週期,都需要監測卵泡的發育狀況,主要依賴陰道超聲波檢查,自然週期在月經第11-13天首次超聲波檢查,排卵促進週期在藥物3~5天內檢查,然後根據卵泡的大小安排檢查時間,約2~4次。除超聲波外,尿LH峰(促進卵泡成熟素峰)需要結合檢測,正確判斷排卵時間。
4、精液清洗優化處理
精華前丈夫清洗手和陰莖周圍,用手淫方法精華,將精華收集到無菌杯中,注意不要接觸無菌無毒的精華杯口。為了保證精子質量,丈夫應該在妻子月經的第6-8天排出一次精子,然後禁慾直到精子被取出。精選困難者必須先向醫生說明,帶回無菌杯,在家取出後0.5-1小時返回。精子用培養液根據質量狀況,用不同的方法優化處理,最後製作0.3-0.5ml的精子懸液等待。
5、人工授精
一般在排卵前進行。女性陰道生理鹽水擦拭後,優化處理0.3-0.5ml的精子通過細無菌管慢慢推入子宮腔,全過程嚴格無菌操作。患者雙腳平臥10分鐘後可以回家。整個治療過程相對簡單,無需住院。一般來說,排卵前一天和排卵日每行人工授精一次。
受精者-人工受精的適應症
1。精液正常但性交困難和精液不能進入陰道的人,需要人工將精液注入女性生殖道懷孕。由於身體原因無法正常性交的尿道上、下裂不射精症嚴重早洩、陽萎、逆行射精症女性性交陰道痙攣陰道解剖結構異常、子宮脫垂等。
2。精液質量異常者,如少、弱、畸形精子症、精子存活率低、活動度低、精液不液化等。
3精子在女性生殖道上執行障礙者:功能性、器質性、免疫性等原因。例如,子宮位置異常(如嚴重的後傾、後屈),子宮頸因素不好(例如子宮頸狹窄、粘連、子宮頸粘液少、粘稠等)。
4免疫性不育:夫妻一方或雙方抗精子抗體陽性,性交後試驗(PCT)差。
5不明原因性不育症:一切不明原因實際上都有原因,但現在的醫學科學技術水平還找不到正確的原因。
供精人-人工受精適應症
1。男性確實沒有完全無精子症、死精子症等生育能力。
2。無法治癒的少、弱、畸形精子不育症。
3。男性攜帶精神疾病、癲癇、嚴重的家遺傳疾病、黑蒙性痴呆等不良遺傳基因。
4。夫妻之間特殊的血型不相容,如嚴重的Rh血型不和。
5。輸精管阻塞、輸精管結紮術後無法再復通者。
6。其他類別的不孕症,如嚴重精液不液化症、免疫性不孕症、不明原因不孕症等。
人工授精技術不斷進步,但人工授精成功率保持非常大的妊娠心理,擔心副作用,不育專家說什麼都不絕對,必然有碧血不足的地方,人工授精也不例外,特別是患者不去正規醫院人工授精
一些作業人員人工受精的作業方式不好,或者操作手法粗糙,會給女性帶來宮頸管損傷、子宮內膜出血等損傷,另外,使用的器械不當或過於粗糙也有可能引起這樣的損傷和出血。
2、感染。
人工受精可能會引起附件炎、骨盤炎等疾病,主要是受精采用的精液無法保持絕對無菌,手術操作不當引起細菌,女性感染細菌引起炎症。
3、影響未來孩子。
人工授精可能會導致兩名以上女性接受同一精液的受精,將來血緣關係中可能會出現同父異母的男女兄妹,造成遺傳危害。
4、小腹疼痛,子宮內膜異位。
如果人工受精時注入精液的速度過快以及數量過多,會造成下腹疼痛。如過快及過量注入宮頸內精液會導致宮頸壓力過大而造成宮痙攣性收縮,出現下腹腹痙攣性疼痛。另外,將精液注入子宮腔,精液從輸卵管流入腹腔,有可能引起下腹刺激性的疼痛。