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新生兒敗血症的四大併發症?寶寶敗血症的四大併發症

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新生兒敗血症是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環,並在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨着全身炎症反應綜合徵研究的深入,敗血症的定義也在不斷的擴大,包括內源性感染因子(如腸道菌叢)啓動以後所引起的全身炎症與感染。新生兒敗血症一般主要是指血液中有細菌存在並持續繁殖,通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程,在具有細菌-免疫學診斷方面的證據,而並未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷,仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發生率約佔活產嬰兒的1‰~10‰,早產嬰兒中發病率更高。

新生兒敗血症的四大併發症?寶寶敗血症的四大併發症

預防護理

1、做好圍生期保健對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復甦儘量減少交叉感染的機會。

2、對高危兒加強監測可能發生敗血症的高危新生兒應嚴密監測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。

3、做好皮膚、黏膜護理應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑"馬牙",割"口腔脂肪墊",不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病竈,應及時處理,並應用適量抗生素預防感染。

飲食保健

新生兒不能自主飲食,需要醫生針對具體的給予飲食指導。營養要保證。

新生兒敗血症的治療

1、早期敗血症的治療

可直接給新生兒的血中補充各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。並且補充營養維持體液平衡,保證熱卡供應,及時糾正水、電解質和酸鹼代謝紊亂。或者採用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧,有循環障礙者應補充血容量並用血管活性藥物,若是寶寶出現煩躁、驚厥的症狀可用鎮靜止驚藥,有腦水腫時應用脫水劑。

2、重症敗血症嬰兒的治療

可通過換血除去血液中的細菌毒素和酸性代謝產物,清除異常血凝物質、糾正異常血凝過程可以供給大量新生兒所缺乏的抗體補體以及吞噬細胞,可以增強寶寶機體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血,換血量爲160ml/kg,但要注意換血後可能發生的併發症,如:電解質平衡紊亂、感染移植性的抗宿主反應等。對於重症敗血症患兒,若血中的中性粒細胞數降低而骨髓儲備白細胞又不能補充粒細胞的缺乏,可輸入從正常成人血液中分離出來的多形核白細胞,可增強白細胞對病菌的吞噬功能和殺菌活性從而降低病死率。

爸爸媽媽要注意!新生兒敗血症併發症

1、化膿性腦膜炎新生兒敗血症最易併發化膿性腦膜炎,有時神經系統症狀並不明顯,但已併發此症。因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查。

2、肺炎或肺膿腫其次易發生肺炎或肺膿腫,出現呼吸系統症狀。

3、遷移性病竈如蜂窩組織炎、骨髓炎,腎盂腎炎也偶可發生。

4、多臟器功能障礙綜合徵感染擴散的嚴重結果往往爲MODS。

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