#百裏挑一#
冬季是兒童容易感冒的季節，同時包括流感肆虐。北方地區各醫院兒科都存在患兒增多的現象，今年恰逢新冠肺炎存在，很多綜合醫院都設有發熱門診，相對來說，對於就診醫院的孩子，存在感冒後發熱、咳嗽的症狀，大多在專業醫生指導下能有效的用藥治療。但也有很多非疫區且沒有新冠肺炎流行病學史，除外新冠肺炎下的兒童，若存在感冒表現，家長經常用藥不規範或不對症，導致病情並未及時得到控制。而且很多家屬不知道如何應用兒童感冒藥，尤其一些中成藥的使用，多存在問題。今天我就向大家普及一下相關知識，說一下兒童出現哪些感冒症狀，可以選擇哪些中成藥治療，總結10條經驗，推薦家長們熟悉掌握。
問題1：小兒感冒症狀存在（上呼吸道感染的咳嗽、鼻塞流涕等症狀），又同時伴有腹脹、便祕，應該選擇哪種中成藥？
回答：可以選擇小兒豉翹清熱顆粒，單獨使用此藥即可，治療疾病3-4天，可以緩解兒童鼻塞、鼻涕，咳嗽、咳痰症狀，也能縮短髮熱時間，改善孩子腹脹和便祕、增強食慾。
問題2：小兒感冒（上感）伴有嗓子紅腫痛，咽部不適，同時有大便乾結，選擇用藥？
回答：針對適應症用藥中成藥推薦：單獨使用芩香清解口服液，治療3天左右，可以有效緩解發熱症狀，改善鼻涕、濃鼻涕，咽痛以及便祕的症狀。
注：備選藥，黃梔花口服液，和芩香清解口服液有類似治療對應症狀感冒作用。
問題3：小兒急性咽-扁桃體炎或皰疹性咽峽炎，化膿性扁桃體炎，有上述診斷的感冒用藥推薦？
回答：推薦單獨使用蒲地藍消炎口服液，治療5-7天，可以改善孩子扁桃體炎症的咽痛、咽紅腫症狀。針對小兒皰疹性咽峽炎症狀，可以用藥治療5天，可以改善患兒發熱、皰疹痛導致的流口水，拒絕飲食的表現，縮短皰疹縮小的時間。
同時建議，針對化膿性扁桃體炎，可以蒲地藍聯合頭孢或阿莫西林類抗生素應用治療疾病，可以縮短髮熱時間，優於單用抗生素，聯合應用下，同時也能存進扁桃體的膿性滲出物吸收較單用抗生素比較來說。
問題4：小兒有感冒症狀，同時伴有咽紅腫，大便乾結，或者有皰疹性咽峽炎，用藥？
回答：推薦聯合用藥，小兒雙清顆粒配合利巴韋林噴劑使用，可以有效改善鼻塞、咽紅、便幹症狀。也能縮短皰疹性咽峽炎的皰疹消失時間。
問題5：以發熱、鼻涕、鼻塞，咳嗽爲主要症狀的小兒感冒（上呼吸道感染）用藥？
回答：臨牀兒科推薦單獨應用小兒解表顆粒，治療以上症狀3天，可以改善兒童發熱、鼻塞、流涕等表現。
問題6：以發熱、鼻塞和流清鼻涕爲主要症狀的小兒感冒，用藥選擇？
回答：推薦單獨使用小兒柴桂退熱口服液（或顆粒），治療感冒3天療程，可以緩解鼻塞清鼻涕，縮短退熱時間。
問題7：兒科明確診斷患兒爲皰疹性咽峽炎或急性扁桃體炎，上述上呼吸道感染炎症，用藥推薦？
回答：臨牀推薦輔助使用兒童用開喉劍噴霧劑，可以縮短髮熱時間，也可以縮短皰疹消失的時間，減輕扁桃體膿性滲出物，改善孩子咽痛，咽部不適，流口水等症狀。
問題8：小兒感冒同時咳嗽伴有嘔吐表現？
回答：用藥推薦爲單獨使用健兒清解液治療，用藥3天，縮短退熱時間，也能改善嘔吐、腹瀉消化道症狀，同時減輕咳嗽、咽痛表現。
問題9：兒童上呼吸道感染伴咳嗽、咳痰爲主要症狀，選擇？
回答：推薦小兒肺熱咳喘口服液聯合易坦靜（氨溴特羅口服液）使用，治療5天，可以減輕患兒咳嗽、咳痰，鼻塞鼻涕的症狀，縮短髮熱的病程。
問題10：以發熱（高熱39℃以上）、頭痛、咽痛，四肢痠痛，咽痛爲主的上呼吸道感染或明確流感的疾病用藥？
回答：推薦聯合應用藥物，如連花清瘟膠囊配合奧司他韋顆粒（可威），可以有效緩解咽痛、頭痛，四肢痠痛症狀，明確縮短髮熱的時間。尤其針對診斷明確的兒童流感，療效更好。但連花清瘟膠囊屬於成人用藥，推薦3歲以上兒童酌情服用。
綜上分析，以上用藥只是兒科臨牀經驗的推薦，是否用藥、以及具體用藥的劑量和用藥的療程，一定要諮詢當地醫院的兒科大夫，家長們不要輕易使用，畢竟兒童用藥，需要謹慎和專業性，兒童健康成長，纔是爸爸媽媽最期望的。
