肝癌的生物學特性以及肝病的背景和肝癌切除術後復發有密切的關係，從肝癌的生物學特性而言，肝癌體積越大，術後復發的風險就越大;單個結節比多結節的肝癌術後復發的風險小;肝癌邊界不清，呈浸潤性生長的復發的風險高。
如果顯微鏡下發現有血管侵犯，則術後復發的風險大。因此，腫瘤直徑過大、多結節、肝癌邊界不清、血管受到癌細胞侵犯的肝癌患者，術後復發的風險高。
患者的肝病背景和復發也有密切關係，如果手術前的谷丙轉氨酶水平升高，或者乙肝病毒DNA的負荷比較高，術後復發的風險也高。這是因爲肝臟的慢性炎症對肝癌細胞的生長有促進作用，容易造成復發，因此，對於手術前有肝炎活動的患者，應該積極給予抗病毒治療，不僅對於肝功能恢復有好處，也有助於降低術後的復發。
肝癌不手術還可以放療
放療也是治療肝癌的主要手段。隨着現代放療技術的進展，很多早期不能手術的小肝癌採用現代放療可獲得根治，且肝功能損傷較小。以體部伽瑪刀爲例，我醫院放療科採用伽瑪刀治療肝癌的5年生存率爲45％。
年老、體弱等不能承受手術的肝癌患者，肝癌早期腫瘤微小，沒必要動刀開膛的患者，術後殘留或術後局部復發的患者，肝轉移癌患者可考慮伽瑪刀治療。
