本病診斷應具備以下各項指標:
1.重度低血壓後3日內出現ALT、AST的顯著而持續地升高;
2.除外近期內急性心肌梗死;
3.缺乏肝炎病毒感染的血清學標誌物，併除外毒素和化學物所致的肝損害。
一、.基礎疾病的表現
本病多見於心臟手術後，特別是同時施行多個瓣膜的人造瓣膜替換術，急性心肌梗死和重度心律失常所致左心功能衰竭，重度感染及敗血症等。偶見於慢性肝病基礎上發生的上消化道大出血。上述因素均可致肝臟血供明顯減少，而與肝臟淤血關係不大。
二、急性肝炎樣表現
缺血性肝炎也可有食慾減退、右上腹不適及疼痛、黃疸和肝臟腫大。但更具特點而多見者爲血清ALT和AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)有顯升高，可達正常的10倍以上，發病1～3日內上升，8日內則迅速降至正常。同時可有血膽紅素、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶(LDH)升高。由於LDH升高也可源於心肌梗死，因此，LDH同工酶(LDH5)明顯升高則對缺血性肝炎更具診斷價值。
