乙型病毒性肝炎(viral、Hepatitis、HB)以發病時間爲6個月，分爲急性和慢性(CHB)兩種。乙型肝炎病毒(HBV)主要通過血液和血液製品、母子、破損的皮膚和粘膜和性接觸傳播。CHB是HBV持續感染引起的肝慢性炎症性壞死病。目前，世界慢性HBV感染者爲3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數最多的國家，最近衛生部統計顯示，中國60歲以下乙型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶率爲7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發展成肝硬化、肝癌。
乙型肝炎有十個徵兆。
大家一定熟悉乙型肝炎，長期以來乙型肝炎成爲人們心中傳染性強、治癒困難的疾病。讓我們看看乙型肝炎的症狀。
1、消化道症狀:食慾減退、油膩、噁心、嘔吐、腹脹、瀑布、便祕等。
2、黃疸:黃疸是急性黃疸型肝炎的突出表現。先見於鞏膜，爾後皮膚變黃，一般2~3周消失。
3、疲勞無力:乙型肝炎最常見的症狀。輕者工作效率下降，懶惰，重者全身疲勞，雙腳沉重。
4、肝區疼痛:肝區疼痛是乙型肝炎的常見症狀之一，意識到右上腹或右季肋部持續膨脹。活動、久坐後惡化，臥牀休息後可以緩和。右側臥牀加重，左側臥牀減輕。個別患者可發生針刺樣或牽引樣疼痛。
乙型肝炎的症狀是什麼？5、肝腫:肝腫約佔60-95%，一般腫脹程度不明顯。急性期肝腫大輕，質地柔軟，隨着病程的進展，肝腫大逐漸增加，變硬。
6、皮膚暗:蜘蛛痣、肝掌、慢性肝炎和肝硬化多見。
7、腹水:重症肝炎、部分慢性活動性肝炎、程度不同的腹水。輕者容易被忽視，可以通過超聲波檢查確診。重者的形狀就像青蛙的腹部。
8、脾腫大:乙型肝炎患者20-30%發生脾腫大。急性肝炎一般只有輕度腫大，質地柔軟，慢性肝炎脾腫大多爲急性肝炎，腫大程度明顯，質地硬。
9、出血:急性重型肝炎和亞急性重型肝炎有鼻血、牙齦出血、皮膚疹、便血等廣泛出血現象。
10、昏迷:肝昏迷是肝功能衰竭的表現，是肝病過程中非常嚴重的症狀。肝昏迷主要發生在重症肝炎和肝硬化。
乙型肝炎的5個指標必須明確
5個指標出現在檢查表上時，可以表現爲以下形式，其意義各不相同，必須認真識別。
一、乙型肝炎小三陽，即乙型肝炎表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性，這是乙型肝炎病毒大三陽變化後的形式，過去認爲乙型肝炎小三陽表示患者的傳染性明顯或相對下降，病毒複製度下降或明顯緩和。但近年來，許多乙型肝炎小三陽患者發現肝功異常，伴有乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性，病情不能延伸，據統計，慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者乙型肝炎小三陽檢測率依次增加，乙型肝炎小三陽不一定預後好臨牀上不容忽視，這種情況還需要治療。識別乙型肝炎小三陽是好是壞的標準，如果肝功能一直正常，乙型肝炎病毒DNA爲陰性，說明是好現象乙型肝炎病毒DNA爲陽性，肝功能異常，則爲壞現象。
二、乙型肝炎小二陽，即乙型肝炎表面抗原、核心抗體同時陽性，這種形式的臨牀意義與乙型肝炎小三陽基本一致，小三陽和小二陽有時可以相互改變。
三、乙型肝炎大三陽，即乙型肝炎表面抗原，e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙型肝炎病毒完全存在的經典和規範模式，e抗原陽性表明乙型肝炎病毒在體內複製活躍，傳染性強。這個時候檢查肝功能，如果轉氨酶升高，或者做肝穿刺檢查，證明有炎症，說明肝炎處於發病狀態，需要治療，可以用抗病毒和恢復肝功治療。
四、單純表面抗體陽性，表面抗體是乙型肝炎病毒免疫和保護性抗體，是中和性抗體，接種乙型肝炎疫苗的目的是產生它，有些人即使不接種疫苗，也會在感染病毒後積極產生表面抗體血清乙型肝炎表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間也越長(3~5年以上)。再次感染乙型肝炎病毒後，乙型肝炎表面抗體在2周內可以明顯提高滴度。但是，也有乙型肝炎表面抗體陽性發生乙型肝炎的人，這種情況可能會感染不同的亞型。90%以上接受乙型肝炎疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉陽。極少數情況下，表面抗原和抗體爲陽性，常見於不同亞型乙型肝炎病毒感染的免疫功能低下的患者，血液中乙型肝炎表面抗體常常無法處理表面抗原感染s基因變異的乙型肝炎病毒。
五、單純的核心抗體陽性，是乙型肝炎核心抗原的總抗體，陽性表示乙型肝炎傳統感染或現症感染，差異標準是進一步檢查覈心抗體的兩種類型:核心抗體IgM和IgG。高滴度異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎炎活動期間也可呈陽性，標誌乙型肝炎病毒正在複製，具有傳染性。核心抗體IgG可持續數年至數十年，是傳統乙型肝炎病毒感染的標誌，表明現在沒有問題。
六、一些抗體同時呈陽性，表現爲表面抗體和e抗體、核心抗體或表面抗體和核心抗體同時呈陽性，這些情況表明以前感染過乙型肝炎病毒，現病毒被去除，身體恢復健康。但是，個別患者在這種情況下肝功能異常，HBV-DNA呈陽性，必須考慮是否存在病毒變異。
