不久前，中國人糖尿病患病率的最新全國流行病學調查結果在英國醫學雜誌(BMJ)發表，該調查結果顯示，我國約有1.298億人患糖尿病，患病率爲12.8%，是世界糖尿病大國。
相信糖尿病這種疾病不爲人所知，也有人說糖的顏色變化。有些人在體檢時發現自己的體檢報告顯示血糖值偏高，這種結果很不安，認爲自己得了糖尿病。那麼，血糖值高的是糖尿病嗎？
血糖升高意味着得了糖尿病？關於這個問題，中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科王川副主任醫生說:這句話應該只有一半，但不完全正確首先，診斷糖尿病需要血糖值達到一定的標準，血糖值超過正常的話就不能診斷爲糖尿病。第二，有時血糖值上升，達到糖尿病診斷標準，但不能診斷糖尿病。
王川醫生告訴我們，診斷糖尿病需要患者的血糖檢查達到一定的標準，這裏麪包括了空腹血糖、隨機血糖和糖基化血紅蛋白，還有口服葡萄糖之後兩小時的血糖的檢測。
首先，在醫院採血檢查血糖值需要空腹。空腹血糖是指患者到達醫院之前，第一天晚上10點以後不要吃含有熱量的食物，不僅包括米飯、麪包等食物，還包括飲料等。其次，第二天大約6點以後需要採血，採血前不能吃早這叫空腹血糖。空腹血糖≥7.0mmol/L達到糖尿病診斷標準。
另一個指標是隨機血糖值，隨機血糖值是指一天中隨時吃什麼，然後去醫院抽血糖值。例如，去醫院看病的時候，不是早上6點，而是中午12點或者下午2點去醫院採血的時候，被稱爲隨機血糖值，任何時候採血的血糖值都被稱爲隨機血糖值。如果隨機血糖>11.1mmol/L，這也是糖尿病的診斷標準。
第三個指標是口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖，這個檢查首先需要保持空腹狀態，早上6~8點口服75克葡萄糖水，從第一次喝葡萄糖水的時間開始計算，2小時後採血。如果血糖值達到11.1mmol/L以上也是可以診斷爲糖尿病。
第四個指標是糖基化血紅蛋白。糖基化血紅蛋白反應過去兩三個月的血糖平均水平，正常值一般不超過6.3%。例如，如果女性懷孕了，醫院通常會檢查孕婦的糖基化血紅蛋白。如果此時糖基化血紅蛋白值達到6.5%，也可以確診糖尿病。
一般來說，前三個指標比較常見，第四個指標比較專業。血糖值達到剛纔提到的幾個方面，第一，空腹血糖值≥7.0mmol/L，隨機血糖值>11.1mmol/L，口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖值>11.1mmol/L，第四指標糖基化血紅蛋白>6.5%
第二種情況是，患者在特殊情況下，血糖值上升達到糖尿病的診斷標準也不能診斷爲糖尿病。例如，患者測定血糖值時，感染肺炎，剛接受嚴重手術，在應激情況下，服用影響血糖值的藥物，如荷爾蒙等，血糖值上升，糖尿病的診斷標準也有可能達到。
因此，如果患者在檢查血糖時出現這些情況，就不能確診糖尿病，一般需要等急性應激反應後再進行復查。例如，患者有肺感染的情況下，需要等待肺感染得到控制，恢復後再檢查血糖值，調查血糖值是否下降。如果在應激情況都得到控制的情況下，結果顯示血糖依然高於正常值達到糖尿病的診斷標準，這時候可以診斷爲糖尿病。
總而言之，血糖值上升能診斷糖尿病嗎？答案不一定。第一，血糖值需要在一定程度上診斷糖尿病，第二，在特定的應激情況下，血糖值上升達到糖尿病的診斷標準時，暫時無法診斷爲糖尿病，應等待應激情況後再次檢測血糖值診斷。但是，無論是否糖尿病引起的血糖值上升，平時都要及時採取合理的措施控制血糖值，避免血糖值持續上升對身體造成損害，避免增加胰島功能引起糖尿病。
