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中西醫結合治療:需要特別注意哪些方面?

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1.中西醫結合,中藥和西藥

中西醫結合治療:需要特別注意哪些方面?

中西醫如何結合?不是中醫和西醫的簡單累積,而是指有機、靈活、必要的結合。手術前後、化療前後、放射治療前後、癌症早、中、晚期、肝腎功能狀況等,必須根據病情采用不同的中醫藥方法,達到最大的治療效果,不是西醫治療,而是簡單地加入抗癌中藥。成都中醫藥大學附屬醫院腫瘤科熊紹權

例如,對於大多數早期癌症,手術具有明確的根治效果,無論是什麼中醫西醫,都應該建議患者優先不能違背良心,要求患者使用中藥延誤病情。此時,中醫治療的目的是確保手術順利完成,確保術後患者儘快康復。

2.抗癌中藥,實際上抗癌效果不太好

白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、鐵葉、腫節風等中藥,實驗證明抗癌效果,但臨牀效果也不好。臨牀腫瘤過於複雜,不能模擬簡單的實驗條件。即使是化療藥物,實驗效果比中藥強得多,臨牀上像腫瘤一樣耐藥。

中醫講究的是調節治療,用藥靈活,而不是簡單的抗癌治療。比如,中醫辯寒、熱、虛、實。就寒而言,就有虛寒、實寒,上寒、下寒,內寒、外寒,還有寒熱夾雜,外寒內熱,下寒上熱等。治療原則是:寒者溫之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。中醫辯證和治療靈活,不是幾樣抗癌中藥所能奏效。

3. 中西醫結合,一定要熟悉西醫治療的療效

放療、化療的毒副作用,因其發生率幾乎是100%,患者大多比較熟悉。但是放療、化療能夠給病人帶來多少好處,你知道嗎?事實上,放化療對大多數腫瘤的療效並不理想,但由於別無選擇,西醫院的醫生通常建議病人使用它,但病人誤以爲它對自己有很大好處。

舉個例子,無論採取什麼樣的方案,非細胞肺癌的末期化療,效率都不會超過30%。即使有效地控制腫瘤,也是短期的,至多維持3~6月,腫瘤會繼續成長。很多患者誤以爲化療會長期控制腫瘤,不可能。許多情況下,化療越有效,腫瘤越惡性,復發越快。化療不能無限期使用。小細胞肺癌化療效果最好,初次治療80%有效,但穩定1~3月復發轉移。

如果治療能延長患者的生存,肯定也值得推薦。然而,許多醫生不會告訴病人這一點。雖然放化療控制腫瘤,但它不一定能讓病人活得更久。舉個例子,前幾天,一名患者因頸部惡性黑色素腫瘤接受了手術切除,一家大醫院的醫生建議患者接受放射線治療。癌症放射治療似乎是天經地義的。但是,療效怎麼樣?

國際臨牀試驗表明,對II~III期黑色素瘤術後放療,確實會減少腫瘤在手術部位的複發率(從35%降低到18%)。遺憾的是,復發減少了,但腫瘤的轉移一點也不減少!相反,患者放療後的平均生存時間減少,從3.9年減少到2.6年。既然如此,放射治療對該患者有意義嗎?

所以中西醫結合並不是一件輕鬆的事情,既要熟悉中醫,也要熟悉西醫。兩種治療方法不要求同時兼具,有時需要放棄其中之一。患者在治療前,必須詢問能否獲得長期利益利潤是多少?

4.中西醫結合,不順利,需要不斷探索

癌症的診斷和治療複雜。中醫治療也需要努力,不斷探索。有些患者很着急,想在短時間內看到腫瘤縮小的效果。那是錯誤的,中醫治療的目的是調節陰陽,改善內部環境和身體免疫,逐漸控制腫瘤,短期療效有時不理想。中西醫結合的方式和內容,每個患者都不同,需要不斷探索,患者需要耐心,持續治療。

另外,認識癌症這種複雜的疾病,不僅需要儀器檢查,還需要主觀分析,需要長時間的密切跟蹤和認識。爲什麼患者住院治療效果比門診好?因爲在住院過程中,醫生之間有足夠的時間交流,中醫治療特別強調醫生的交流。有時治療無效,但及時調整方案,疾病改善。

經過相當長的探索,方案成熟,病情穩定,患者獲得最大利益。

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