成人鼻出血的原因比兒童多，主要有
1.炎症:各種急性鼻炎、鼻竇炎可能引起鼻出血，但量可能很少。黴菌性鼻竇炎發生鼻出血的情況較多，少量血統或污染分泌物、咽痰多等。白求恩國際和平醫院耳鼻咽喉外科吳彥橋
2.外傷:外傷情況不同，但有兩種情況特別:
1)頸內動脈假性動脈瘤:頭部外傷後一段時間出現的大量鼻出血，患者出血量非常大，可引起休克。血壓低後出血停止，患者好轉後大量出血，多次重複。同時患者可有一側的眼失明，或尿量較多的現象。治療主要是經血管造影，球囊栓塞。目前，我科自行診斷治療20例左右的患者。
2) 頜內動脈出血：在上頜竇後外側壁骨折時患者可以出現較大量的鼻出血，有的也表現在外傷後幾天出現的咳嗽或用力後出現較大量的鼻出血。治療主要是鼻內鏡下結合尖齒窩進行頜內動脈電凝術。我科前幾天從外院轉來了這樣的患者。
3. 腫瘤
1) 良性腫瘤： 有鼻咽纖維血管瘤、血管瘤、毛細血管瘤等
2) 惡性腫瘤：
a: 鼻咽癌：最常見，最主要的症狀是涕中帶血絲，尤其是回吸涕中帶血絲爲特點。
b:鼻腔鼻竇癌：也會出現鼻涕帶血絲等，較少出現較大量的出血。
c:惡性黑色素腫瘤、乳頭狀瘤癌變、血管外皮腫瘤等罕見惡性腫瘤
4.先天性異常:同一個孩子。
5.內科疾病:成年人主要排除肝炎、腎炎、血液病、糖尿病等。
