癲癇的原因有很多。腦損傷或瀰漫性病變引起的全身代謝性中毒可能導致癲癇，其他原因尚不清楚。臨牀上，腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病和顱內感染尤爲重要。腦腫瘤的治療根據病變的大小和部位選擇手術，放療和化療輔以中藥保守治療。
癲癇是一種難以治癒的疑難雜症，中文俗稱"瘋狂，瘋狂"，癲癇是一種腦部疾病，總是折磨着患者的朋友。癲癇的主要症狀是經常伴有抽搐、口吐白沫，發生時間短，大多數患者會失去意識。
例如，最常見的疾病是海綿狀血管瘤，主要表現爲兩種臨牀形式，一種是出血，另一種是癲癇發作。目前由癲癇外科醫生治療。這樣做的原因是，僅僅切除海綿狀血管瘤並不能控制癲癇發作，癲癇竈的形成部分
在大多數情況下，海綿狀血管瘤是周圍的黃色染色區域，而不是海綿狀血管瘤本身。手術切除周圍有多少硬化腦組織是由醫生在腦電圖檢查前和腦電圖檢查期間確定的。因此，功能性神經外科醫生在治療海綿狀血管瘤方面有更多的優勢。
另一種常見病例是腦膜瘤，是中樞神經系統第二大常見腫瘤，術前術後可能發生癲癇。大多數情況下，腦膜瘤是一種明確定義的包膜腫瘤，但有5%10%的病例，特別是腦膜瘤腫瘤，直徑大於5CM，腫瘤周圍有不同程度的囊性變性腫瘤牀有水腫，腫瘤的質地也有異質性，表明腦膜瘤有不同程度的惡性，易復發，手術完全切除的可能性降低，這些因素可能是術前或術後癲癇。這部分腫瘤應該由功能性神經外科醫生進行治療。腦腫瘤的切除也切除了癲癇的起源。
三是膠質瘤，腦膠質瘤引起癲癇發作，生長緩慢傾向於良性膠質瘤或神經節細胞瘤。神經膠質瘤單純切除並不能控制癲癇發作，建議功能性神經外科醫生治療這部分腦瘤。原因是功能性神經外科醫生比普通神經外科醫生更瞭解腦功能，易於理解。結合腦電圖記錄癲癇腦腫瘤成像範圍以外的起源，擴大腦腫瘤切除範圍，包括腫瘤周圍癲癇起源區。
術後腦腫瘤手術放療引起癲癇發作，尤其是以前的X刀。我們建議腦腫瘤的放療應該更準確，放療適應症更清晰，尤其是伽瑪刀，儘量減少腦周圍正常腦組織的損傷。放療後腦組織中神經元數量減少，腦纖維化是放療後癲癇的主要原因。這部分癲癇藥物治療難以控制，癲癇手術也難以控制。
腦瘤後如何選擇抗癲癇藥物，主要結合患者的實際情況。肝功能不全的肝功能不全的風險也增加了手術出血的風險，也可能增加體重，影響婦女的月經和分娩。鵪鶉在圍手術期間也可能出現低鈉血癥，開普蘭也是術後情緒波動較大的風險。但這些藥物也是臨牀抗癲癇藥物的第一線，如果術前無抽搐，腦電圖檢查無癲癇放電，不提倡使用抗癲癇藥物。抗癲癇藥物只能使用兩次以上。
要區分過去和現在的癲癇，癲癇是第二類神經系統疾病，任何癲癇都可能同時存在。如果有抽搐症狀，應去功能性神經外科EEG檢查。如果確實有癲癇樣放電，應仔細診斷癲癇。圍手術期水電解質波動較大，會有癲癇放電波。因此，應根據腦電圖進行臨牀複查，並通過專家的判斷診斷癲癇。
