結腸憩室症的治療方案主要取決於患者的症狀。
一、伴有閒置房炎性疼痛的治療
其疼痛主要來源於結腸痙攣或過度收縮，而不是炎症本身。過去，這些患者經常給予少渣食物，但目前，他們經常向患者服用通便食物3周，直到症狀得到緩解。無效治療者可以服用解痙藥，有些人聲稱試行乙狀結腸環肌切除術，據報道90%無效。還有人主張重症者試行乙狀結腸切除術。
二、無合併症的憩室炎
主張保守治療。選擇高纖維飲食，消炎止痛(不需要咖啡)4~5天。麥糠治療者的一半期待症狀緩和，1/3可能有輕微症狀，復發者爲5%~10%。重症患者需要住院治療，必須休息腸道，防止感染，減少併發症。禁食，腹脹嘔吐者應放置鼻導管，小腸梗阻應留胃管，靜脈補液，維持液體量、尿量、電解質、酸鹼平衡和能量的攝入，抗生素應針對革蘭需氧大腸埃希菌和厭氧脆弱擬桿菌，如氨基苷類、頭孢替坦等，也可用頭孢叄代和B-內酰胺酶抑制劑，抗生素維持7～10天。
三、有合併症的休息室炎
1、外科治療:以下情況需要緊急手術。休息室膿腫破裂引起的瀰漫性腹膜炎、休息室炎在抗生素治療中症狀仍加重，形成膿腫、腸梗阻、膿毒敗血症、繼發性結腸膀胱瘻，抗生素治療無效。急診手術危險大，特別是老年人伴有心肺功能減退者。憩室炎的治療有多種手術方法。第一階段的方法是休息室疾病的選擇手術，第二階段的方法是先切除受累的腸段，然後關閉腸瘻。叄期方法即先進行橫結腸造瘻術和盆腔引流術，然後再切除受累腸段、最後閉合結腸瘻，現此法已少用。
具體如下:①腹膜炎:有限者仍以嚴格觀察下行非手術治療爲主。炎症蔓延或形成膿腫時，應積極手術治療，手術中患病段腸管只發炎，右半結腸造瘻手術多爲腹腔洗膿引流。腸穿孔時，過去常行橫結腸造瘻術，但其發生率高達10%~30%，左半結腸含有大量糞便，有可能從穿孔處泄漏。現在，如果明確發現穿孔病變，主張進行一期結腸切除吻合術。②瘻:患者乙狀結腸與膀胱陰道穹隆或小腸褶粘連可能成爲瘻。自發性糞瘻患者可以表現爲慢性病容、下腹壓痛、間歇性腹瀉、氣尿和陰道糞便等。這種瘻管經常不能自行癒合。即使大多數患者同時接受乙型結腸切除術，他們也應該同時修復受害器官和口腔。③出血:大量出血在非手術治療無效的情況下，先行動脈造影定位後，患者情況允許一期出血腸段切除吻合術或腸切除和腸造瘻分割手術。④腹腔膿腫:非手術治療無效者可手術引流接近端結腸造瘻術。
2、擇優方案：飲食治療，消炎止痛。
3、康復:定期複查，有合併症進一步治療，同時對患者進行健康教育。
