哪些情況下需要進行前列腺穿刺活檢

前列腺穿刺活檢，主要包括以下幾個方面，第一個就是pSA異常的，我剛纔講的就是前列腺特異性抗原，如果它的指標是大於10個納克每毫升的，那麼這一類情況都是要必須做前列腺穿刺活檢的，當然我們要排除一下有沒有其他的一些，比如說前列腺炎症或者是尿路感染對他的影響，因爲我們知道尿路感染或者是尿瀦留的情況下或者是做過直腸直診的情況下，pSA都會相應升高，這對他有影響我的意思就是排除這幾類操作的影響下，pSA如果是高的，這類病人是要做篩查。

第二個就是pSA如果是介於4到10之間，這個是屬於一個灰區，要看一下我剛纔講的遊離pSA比總的pSA，它的一個比值，如果這個比值很低的話，那也是要做篩查的，這個是第一個方面就是從pSA角度來講。

那麼第二個就是我們做直腸直診，如果直腸直診摸到這個前列腺這個地方有硬節的，有結節的，那這種病人要做篩查的，第三塊內容就是影像學的檢查，不管是B超也好，還是前列腺磁共振也好，任何的影像學檢查發現前列腺裏面有結節的，有異常這種病竈的，也是要做前列腺穿刺活檢。