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急性前列腺炎診斷鑑別

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一、急性前列腺炎實驗室診斷:

急性前列腺炎診斷鑑別

主要是前列腺液塗層檢查,前列腺液可以直腸按摩。正常前列腺液爲淡乳白色,有蛋白光澤,每天分泌量約爲0.5~2毫升。前列腺液是精液的一部分,約佔精液的15%~30%,其pH值爲6~7左右,呈微酸性炎症嚴重時分泌物濃厚,顏色變黃或變淡紅色混濁,含棉狀物,有粘性。

在顯微鏡下檢查可以看到以下成分:

(1)卵磷脂小體:正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎充滿視野,當前列腺發炎時,鉅細胞吞噬大量脂肪,卵磷脂小體減少。因此,卵磷脂小體的數量在一定程度上反映了前列腺炎的重量。

(2)血細胞:正常前列腺液內紅細胞極少,炎症時出現,按摩過重時紅細胞數增加的正常前列腺液內白細胞分散,每高倍視野下不超過10個,炎症時排泄管引流不良,可見膿細胞和紅細胞堆積,顯微鏡下每高倍視野

二、鑑別診斷:急性前列腺炎應與淋病鑑別。

前列腺炎也會出現尿頻、尿急、尿痛,但是沒有膿。男性前列腺炎分爲傳染性前列腺炎和非傳染性前列腺炎,臨牀上最常見的是非傳染性前列腺炎,由於前列腺慢性充血,或者刺激不當,引起前列腺炎症。慢性前列腺炎在尿末尿道口有白色滲出液,慢性淋病在尿初看到白色粘液。前列腺炎往往會陰部膨脹不適。進一步檢查需要前列腺液的培養來確定。

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