由於前列腺炎病因複雜，有細菌性前列腺炎、無菌性前列腺炎、病毒性前列腺炎、非特異性前列腺炎等，必須根據醫生的最初診斷具體情況採用不同的檢查方法，詳細分析前列腺炎的檢查診斷。
如何檢查慢性前列腺炎
(1)直腸檢查:前列腺炎的常規檢查。指檢時，前列腺大小不一，表面不規則，部分腺體硬化或有小硬結，多有輕度壓痛。
(2)前列腺液檢查:一次檢查的陰性結果，不能輕易排除本病的陽性結果一般可以診斷慢性前列腺炎。
(3)細菌學檢查:有助於診斷和治療。陽性結果可診斷爲細菌性慢性前列腺炎。
(4)前列腺穿刺活體組織檢查(活檢):對慢性前列腺炎的診斷有決定性意義，但對細菌和非細菌性前列腺炎的區別沒什麼意義。因爲一般方法即能作出明確診斷，所以在臨牀上本法並不常用。
前列腺炎的檢查
（5）超聲波檢查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部滲出、纖維化、粘連而使包膜反射不光滑，嚴重時包膜界限不清；腺體形態規則，左右對稱，內部可見侷限性反射減少等。本次檢查可供臨牀參考。
(6)免疫測定:應用特異性抗原O凝集試驗，慢性大腸菌性前列腺炎患者血清中大腸菌抗體上升，只有大腸菌性尿道炎患者和普通人血清中大腸菌抗體下降。但是，該檢查目前應用少，需要深入研究。
急性前列腺炎的鑑別診斷
(1)急性:急性寒冷、尿頻、尿急、尿痛也表現出來。通常不是恥骨上、會陰部疼痛、排尿困難，而是側腰痠、腰痛。無前列腺壓痛，前列腺液檢查正常。
(2)膿腎:急性寒冷、發熱、尿頻、尿急、尿痛也表現出來。也表現爲明顯患者側腰痛的無恥骨上、會陰部疼痛、排尿困難、直腸指檢查無前列腺壓痛。前列腺液檢查正常。
(3)前列腺膿腫:也表現爲急性寒冷、發熱。伴隨尿頻、尿急和尿痛，是急性前列腺炎發展的結果。直腸超聲波、CT檢查顯示前列腺內有液性佔有，穿刺抽出膿液可以明確診斷。
前列腺炎的鑑別診斷
(1)晚期排尿不適，尿頻、尿急、排尿困難。直腸指檢發現前列腺質地硬，有結節的血清PSA明顯上升，直腸超聲波檢查顯示前列腺內有不均質光團，可確診前列腺穿刺活檢。
（2）前列腺結核：也表現爲尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛。通常有泌尿生殖繫結核病史，直腸指檢可查出前列腺有不規則結節，前列腺液中可查出抗酸桿菌。
(3)慢性無菌前列腺炎:尿頻伴尿道滴液，下腹和會陰部疼痛。兩者主要根據VB1、EPS、VB3的細菌培養來鑑別，無菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的細菌培養均爲陰性。
(4)也表現爲尿頻和排尿不良。多發生於老年男性，以排尿不良爲主，直腸指檢發現前列腺明顯增大，前列腺液通常無白細胞。
(5)也表現爲尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴水、下腹和會陰部疼痛。常見，精囊液檢查可見紅細胞和白細胞。
（6）慢性膀胱炎：表現爲尿頻、尿急、尿痛伴有下腹及會陰部疼痛。VBl、VB3均可見白細胞，培養有細菌生長，但EPS檢查正常。
慢性前列腺炎的鑑別診斷
慢性膀胱炎:尿頻、尿急、尿痛伴有下腹和會陰部疼痛。但而，慢性膀胱炎VB1和VB3的細菌是陽性的，而EPS沒有細菌。
慢性尿道炎:尿頻、尿急、尿痛。VB1的細菌是陽性的，而VB3、EPS的細菌是無細菌生長的。
目前前前列腺疼痛的診斷主要是排除性診斷。也就是說，患者出現前列腺炎的類似症狀，但前列腺液檢查無炎症細胞，前列腺液培養無細菌生長，患者無尿頻、尿急、尿痛等尿路感染，可診斷爲前列腺痛。
