第一，治療原則。應注意營養，使用多含蛋白質、維生素和鐵質的食物，對用抗結核藥物治療，方法基本上同結核性腹膜炎，療程1到1.5年，腫大的淋巴結壓迫腹腔內器官，產生相應的症狀。經內科治療無效時，可考慮外科手術治療，解除壓迫。感染壞死的淋巴結可將乾酪樣物質剔除，其餘未產生壓迫症狀的淋巴結一般不予處理。二，抗結核治療。抗結核藥物治療的選擇對結核性腸繫膜淋巴結炎的處理類似其它部位的結核，但療程必須在1到1.5年，對初治病例鏈黴素、異煙肼，吡嗪酰胺和利福平等一線藥物爲首選。爲了延緩和避免耐藥物性的產生，現階段強調兩到三種藥物聯合治療，用利福平、異煙肼以及鏈黴素合併治療六個月後，複發率只有3%，若爲繼發性結核腸繫膜淋巴結炎，病人可曾接受抗結核藥物治療，對一線藥物產生一定的耐藥性，可考慮的二線藥物，如乙胺丁醇，乙硫酰氨、卡那黴素、紅絲黴素等。三，對症治療。腹瀉可用止瀉藥，如蒙脫石散，鹼式碳酸鉍等，腹痛給予顛茄片、阿托品等治療，嚴重者可輸注液體及鉀鹽。不完全性腸梗阻者，除上述對症治療外，應行胃腸減壓。四，剖腹探查，本病常疑爲急性闌尾炎而是先手術，術中可以發現闌尾多屬正常，但腸繫膜淋巴結多數有腫大，腹腔中有少量積液，此時可照例予以闌尾切除，淋巴結可摘除一枚做活組織檢查，縫合腹腔但不予以引流，病人大多可以痊癒。
