附件炎是婦科門診最常見的疾病。一般來說，附件炎是指微生物侵入生殖器官後引起輸卵管和卵巢感染的疾病。但由於輸卵管和卵巢感染常伴有宮旁結締組織炎和盆腔腹膜炎，診斷時難以區分，宮旁結締組織炎和盆腔腹膜炎通常分爲附件炎。
附件炎分爲急性附件炎和慢性附件炎。它們的病因和臨牀表現有很大的不同，所以治療也有所不同。急性附件炎主要由以下原因引起：1。分娩或流產後，病原體通過陰道感染並擴散到輸卵管和卵巢，然後感染整個盆腔，引起炎症。2.在刮宮、子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液、放置宮內節育器等手術中，由於消毒不嚴格或術前適應症選擇不當，導致下生殖道內源性病原體上升感染，導致急性附件炎。3.月經期間不注意衛生、性交或不潔性交也會導致急性附件炎。4.盆腔或輸卵管鄰近的器官發生炎症，如發生闌尾炎時，其病變可直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎，而炎症一般都發生在病變鄰近一側的輸卵管及卵巢。5.淋病等性傳播疾病發病後，細菌可沿腹腔粘膜向上擴散，引起輸卵管和卵巢炎症。6.未經及時治療，身體其他部位的感染病變可通過血液傳播引起輸卵管炎和卵巢炎(多見於結核病)。急性附件炎患者可有明顯的下腹劇痛和發熱症狀;通常發熱可高達38攝氏度以上，發熱前會有寒戰;其腹痛多表現爲雙側下腹部的劇痛，有時一側下腹疼痛較另一側嚴重。急性附件炎的臨牀治療通常採用以下方法：1。抗炎治療：急性附件炎主要由細菌感染、衣原體感染或混合感染引起。因此，治療急性附件炎最重要的是在疾病早期及時充分使用抗生素。由於很難確定感染是由哪種疾病引起的，因此在此期間最好選擇廣譜抗生素（如青黴素、鏈黴素、磺胺等）o而且必須進行足療程(治療該病的療程一般爲7天)，然後進行一段時間的鞏固治療。2.手術治療:急性附件炎72小時抗炎治療後，如症狀仍未緩解，應考慮手術治療。如果慢性附件炎伴有輸卵管積水或卵巢囊腫，則應進行手術治療。慢性附件炎通常是由於急性附件炎未得到完全治療，或由於患者體質差導致急性附件炎延遲。在沒有急性附件炎病史的情況下，少數患者的慢性附件炎可由病菌直接感染輸卵管和卵巢引起。慢性附件炎患者可有不同程度的腹痛，或有小腹腫脹和牽扯感，時輕時重，伴有白帶增多、腰痛、月經紊亂等症狀。若有輸卵管粘連或堵塞，則可引起不孕。慢性附件炎病程較長，通常需要較長的治療時間，因此，患者應樹立治療信心，積極配合醫生治療。
對於慢性附件炎，臨牀上常採用以下綜合治療方法：1。支持治療：患者可增加營養攝入，並進行適當的體育鍛煉，以提高身體的抵抗力，增強抵抗疾病的能力。2.藥物治療:一些中成藥，如婦樂沖劑、金剛藤膠囊、婦炎寧、宮炎平等，可以在醫生的指導下使用。服用此類藥物時，患者必須按療程服藥，不得擅自停止或減少症狀，不僅會影響治療效果，還會導致反覆疾病。3.理療：當藥物治療效果不理想時，可配合激光、微波、離子滲透等理療。理療能促進局部血液循環，改善人體組織的營養狀況，提高人體的新陳代謝能力，有利於炎症的吸收和消退。需要特別提醒的是，患急性附件炎後，一定要積極徹底的治療，防止病情延遲，變成慢性附件炎。同時要減少同房次數，這樣病原體減少，炎症會更快好轉。在積極治療急慢性附件炎的同時，也要積極治療下生殖道感染，因爲陰道炎和宮頸炎都可能導致病原上升。如果患者腹部有避孕環，也應考慮取出避孕環。
