大多數情況下,妊娠期出血是危險的徵兆。
懷孕期間出血的原因也不同。
對於母親們來說,多認識和理解,可以免除不必要的恐慌,發生真正的危險情況時,也可以及時發現、及時治療。
妊娠期出血概述
妊娠期陰道出血是妊娠處於危險狀態的徵兆,出血量多達數百毫升,少則可能只有數毫升。通常,出血量越大,情況越危急,但並非所有出血都能看到,因此臨牀上不僅僅是看到的出血量來評價患者的情況。另外,不同疾病的出血量與實際嚴重性不成比例。
常見妊娠期出血原因
婦產科主治醫生炎源貴表示,妊娠初期、中期和末期三個不同階段出血代表的原因和臨牀意義一般不同,處理方法也不同。
1.懷孕初期(懷孕12周前)
常見的是流產、異位妊娠引起的出血。
2.妊娠中期(妊娠13~27周)
常見的是宮頸功能不全、葡萄胎引起的出血。
3.孕晚期(孕28周至生產)
常見的是前置胎盤、胎盤早期剝離引起的出血。
1流產
受精卵着牀到子宮內膜時,會影響子宮內膜的細小血管,引起點狀着牀性出血的情況一般在月經應該來的日子出現,多爲正常現象。
懷孕前三個月,陰道有輕微出血或棕色流出物,有時伴有腹部或背部疼痛,經常是流產的跡象。遇到這種情況,準媽媽必須馬上就診。醫生通過超聲波檢查,首先確認胎兒是否生存,採血測定孕婦血液中的荷爾蒙水平。如果胚胎髮育良好,醫生會告訴孕婦儘可能臥牀不起,並開一些保護胎兒的藥物來輔助治療。胚胎死亡時,爲孕婦做清宮手術,清除胚胎組織。
孕12周後晚期流產極少與染色體異常有關。多數是胎兒正常,但由於種種原因無法繼續發育。如果子宮肌瘤嚴重,子宮就不能懷孕。
一般流產的原因有很多:
(1)最常見的是胚胎缺陷。由於卵細胞和精子的缺陷,卵細胞和精子結合時,或者初期細胞分裂時錯誤,發生染色體異常,人體本能地進行調整和排除,將畸形的胚胎排出體外。在這種情況下,流產是不可避免的。
(2)由於子宮粘膜的炎症和傷痕,受精卵可能無法着牀。
(3)孕婦免疫系統可能對外來組織的一半胚胎產生反應。
(4)懷孕期間卵巢產生的黃體激素過少也會導致流產。在這種情況下,積極進行保胎治療可以繼續懷孕。