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子宮肌瘤治癒率高 不一定會改變顏色

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子宮肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,也是子宮切除術的主要原因之一。子宮肌瘤的症狀和重量主要取決於肌瘤的部位、大小、數量和併發症。有些肌瘤小,生長緩慢,沒有症狀一輩子都沒有發現。許多患者通常通過超聲波檢查發現子宮肌瘤,本人沒有症狀。

子宮肌瘤治癒率高 不一定會改變顏色

多數患者有症狀就診,子宮肌瘤常見症狀有子宮出血、腹部腫塊、陰道溢液、壓迫症狀等。由於子宮肌瘤引起的各種臨牀症狀,住院治療的臨牀統計數據顯示,子宮肌瘤的發病率約佔育齡婦女的20%-25%,多見於30-50歲婦女,其中40-50歲婦女的發病率達到51.2%-60%,閉經後發病率下降,有症狀的患者只佔總髮病率的10%-40%。因此,對於子宮肌瘤,沒有必要談論腫瘤的化。

子宮肌瘤患者最關心的是子宮肌瘤在什麼情況下需要治療,尤其是手術治療?一般來說,子宮肌瘤的治療分爲保守治療和手術治療。

保守治療包括期待療法和藥物治療。期待療法是定期隨訪觀察,無需特殊處理。主要適用於無症狀狀的子宮肌瘤,特別是10~12周以下妊娠子宮的大小者,如果是近閉經的女性,期待閉經後肌瘤自然萎縮。另外,經過健康檢查發現的無症狀的小肌瘤,患者經常帶着不安的心情去看醫生,經過仔細檢查被診斷爲子宮肌瘤的人,可以採用期待療法,不需要手術。每3~6個月複查一次,隨診期間是否出現症狀,子宮是否增大。每次診察都需要婦科檢查,輔助超聲波檢查。隨診過程中月經過多壓迫症狀或肌瘤增大,特別是速度快的子宮肌瘤部位特殊,有可能引起反覆流產者,改爲手術治療。

藥物治療。子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤,臨牀採用激素藥物治療,已經超過半個世紀,但根治肌瘤的藥物仍在探索中。近年來陸續出現的新藥,臨牀應用具有明顯縮小肌瘤的療效,受到重視。促性腺激素釋放激素激動劑、米非斯酮、三烯高諾酮等,但必須在醫生的指導下進行。

手術治療。子宮肌瘤的手術範圍包括肌瘤切除、子宮切除、子宮切除。手術途徑可通過宮腔鏡腹腔鏡、陰道和腹部。目前,以前兩者的微創道路爲主,創傷微,恢復快,切口小(甚至看不見傷)深受患者歡迎。需要說明的是,子宮肌瘤是良性腫瘤,適合保留子宮的患者應儘量保持器官的完整性,不要因爲害怕今後發生病變而採取一切的手術方式。

肌瘤切除術和子宮切除術的適應症不同,肌瘤切除術適用於40歲以下,有生育要求(包括肌瘤引起的不孕不育者)或者患者沒有生育要求,但不想切除子宮要求留下者。需要注意的是,子宮肌瘤去除術後,會形成瘢痕子宮(特別是肌瘤大的),下次懷孕時風險會變大。

子宮切除術適用於患者無生育要求,子宮≥12周妊娠大小月經多伴失血性貧血肌瘤生長快的膀胱和直腸壓迫症狀保守治療失敗或肌瘤切除後復發。需要注意的是,下一次全宮切除後必須定期進行婦科檢查。                   

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