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六種方法教你測量胎兒的成熟度

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很多準媽媽在懷孕末期都想知道胎兒是否成熟,是否適應產後生活,那麼該如何判斷胎兒的成熟程度呢?

六種方法教你測量胎兒的成熟度

(1)臨牀判斷

根據最後的月經,正確計算妊娠周,注意早產反應、胎動出現的時間,根據這些檢查胎齡。一般早產反應出現在6周左右。對大部分的孕婦而言,胎動是種令人興奮的體驗,是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。你看!你看!寶寶又踢我了!在懷孕的家庭中,我們經常聽到這樣的對話。其實,母親有胎動是自然良好的現象。因爲我們可以通過胎動觀察肚子下面的小生命是否健康。如果這是你的第一個孩子的話,18~20周左右會注意到胎動,如果不是你的第一個孩子的話,16~18周,可能會更早感覺到胎動。這主要是因爲最初的胎動感覺魚在游泳,翅膀在跳舞,經常被誤認爲是消化不良、膨脹、飢餓,但是有經驗的母親知道會發生什麼樣的徵兆,所以能夠儘快確認胎動感覺。每個準媽媽解釋胎動的感覺不同,如蝴蝶飛舞、魚在游泳、肚子被電到、肚子像放屁一樣蠕動。隨着妊娠月份的增加,胎動逐漸增加,妊娠28~32周達到高峯,妊娠38周後逐漸減少。通過胎動的變化,可以判斷胎兒是否成熟健康。

另外,體檢時要測定子宮底部的高度、腹圍等,估計胎兒的成熟度。

(2)超聲波檢查

超聲波觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤爲ii~ii級、胎兒雙頂徑8.5釐米以上、股骨長度7釐米以上等,提示胎兒成熟。

(3)X射線檢查

根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助於判斷胎兒是否成熟,但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害,現在已經基本不用。

(4)羊水檢查

羊膜腔穿刺提取羊水成熟度分析是可靠的方法。

脂肪細胞計數超過10%~20%,表明胎兒皮膚成熟,臨牀合格率達到82%。

澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,臨牀匹配率爲94%。

檢測肌酐大於176.8微摩爾/升,提示胎兒腎和肌肉系統成熟,臨牀匹配率爲86%。

測量膽紅素接近0,提示胎兒肝成熟。

測量羊水滲透壓力小於250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但由於臨牀合格率低,目前已經很少使用。

羊水凝聚時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85,提示胎兒肺成熟,臨牀合格率可達95.6%。

卵磷脂與鞘磷脂比值大於2,提示胎兒肺部成熟,臨牀匹配率爲97%。

上述檢測方法聯合應用可提高臨牀合格率。該檢查一般僅用於評價早產兒能否適應異位生活。

(5)檢測孕婦血清胎盤泌乳素值低於4微克/升,提示胎盤功能減退。

(6)其他

以下檢查僅用於懷疑發育異常的胎兒(如家庭有遺傳病史)。

如羊水甲胎蛋白 、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等,這些檢查都有一定的損傷,應該根據具體情況加以應用。

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