常規劑量服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片一般對腎功能無危害。腎功能不全者用藥或長期大量用藥，有可能會損傷腎功能，導致腎衰竭等。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是血管緊張素受體拮抗劑和利尿劑的複方製劑，常用來治療高血壓，改善因高血壓引起的浮腫症狀，並擴張血管，預防血管堵塞，降低血鉀，加強血管緊張素水平，增強血漿腎素活性。只要常規服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片，對腎臟沒有太大的危害，還可減輕因腎病導致的浮腫等症狀。
但因氯沙坦鉀氫氯噻嗪片藥物成分需要腎臟代謝，如長期大量服用，會加重腎臟負擔，影響腎功能。腎功能不全者慎用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片，否則會因抑制腎素-血管緊張素系統，導致腎功能下降。雙側或單側腎動脈狹窄，獨腎者腎動脈狹窄時，應用這種藥物會引起血漿中尿素、肌酐升高，損傷腎功能，但通常停藥後腎功能受損可逆轉。少數患者可出現腎衰竭，影響生存期。
