結腸癌晚期死前症狀多因癌腫發生位置的不同而表現各異，據癌腫位置的不同，結腸癌晚期症狀具體表現爲以下幾個方面的症狀及伴有器官衰竭：
1、結腸癌癌腫發生於右半結腸(右半結腸癌)時：
臨牀多以中毒症狀爲主如患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦爲著，但若病情加重也可出現腸梗阻的表現。這是因爲右半結腸的腸腔較寬大，此處的糞便較稀，而結腸的血運及淋巴豐富，吸收能力強;且癌腫又多爲軟癌，容易潰爛壞死導致血液感染所致。
2、癌腫發生於左半結腸(左半結腸癌)時：
臨牀上多以腸梗阻的症狀(腹痛，嘔吐，腹脹及便祕和停止排氣等)爲較早表現，有時甚至可出現急性腸梗阻。而中毒症狀的表現較輕且出現較晚。這是由於左半結腸腸腔相對狹小，糞便在此已成型而此處癌腫多爲浸潤性癌，使得腸腔呈環狀狹窄所致。
此外，結腸癌晚期症狀還可表現爲擴散轉移症狀，如黃疸、腹水、浮腫等肝轉移的症狀，若腫瘤發生遠處擴散轉移則可出現直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大以及惡病質等表現。
