國務院聯防聯控機制12月14日發佈新冠疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案明確第四針的目標人羣，包括感染高風險人羣、60歲以上老年人羣、具有較嚴重基礎性疾病人羣和免疫力低下人羣，可在第一劑次加強免疫（即第三針）基礎上進行再加強。新冠疫苗第4針來了9種組合怎麼打？
12月14日，國家衛健委官網印發《新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案》，《方案》詳細說明了哪些人羣需要接種、疫苗如何選擇等問題。
一、目標人羣。現階段，可在第一劑次加強免疫接種基礎上，在感染高風險人羣、60歲以上老年人羣、具有較嚴重基礎性疾病人羣和免疫力低下人羣中開展第二劑次加強免疫接種。
二、疫苗選擇和時間間隔。根據疫苗研發工作進展，所有批准附條件上市或緊急使用的疫苗均可用於第二劑次加強免疫。優先考慮序貫加強免疫接種，或採用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種。根據國內外真實世界研究和臨牀試驗數據，結合我國疫苗接種實際，第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔爲6個月以上。新冠疫苗第4針來了9種組合怎麼打？
哪些人羣可以優先打？
感染高風險人羣、60歲以上老年人羣、具有較嚴重基礎性疾病人羣和免疫力低下人羣在完成第一劑次加強免疫接種滿6個月後，可優先進行第二劑次加強免疫接種。
哪些人羣需要及時打？
無錫市疾控中心免疫規劃科主任王旭雯：
通過有序接種新冠病毒疫苗，可在人羣中逐步建立起免疫屏障，對於保護易感人羣、有效遏制疫情傳播具有重要意義。
高風險人羣也要及時進行第二劑次加強免疫接種。
老年人要及時接種
老年人大多具備高齡、慢性病等危險因素，60歲以上的老年人是感染新冠病毒後容易引發重症的脆弱人羣。因此，符合條件且未發現接種禁忌的老年人要及時接種加強針。
高風險人羣要及時接種
比如一線醫務人員、衛生檢疫人員、邊境口岸工作人員以及其他高風險人羣，也建議儘快進行第二劑次加強免疫接種。
對於普通人羣的第二劑次加強疫苗接種，可以再等等
注意間隔時間
據統計，我市還有很多未完成全程接種和加強免疫的老年人羣。王旭雯表示，不管之前接種了一劑次還是兩劑次滅活疫苗，都要儘快完成接種。如果已經完成第一次加強接種的人羣，間隔滿6個月後，可以再進行第二劑次加強免疫接種。
注意使用不同類型疫苗
接種過同一種類型疫苗的市民，建議接種加強疫苗時使用不同類型的疫苗進行接種。比如，打過滅活疫苗的，可以考慮接種腺病毒載體疫苗或者重組蛋白疫苗。
目前所有批准附條件上市或緊急使用的疫苗均可用於第二劑次加強免疫。市民要優先考慮序貫加強免疫接種，或採用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種。
注意疫苗接種方式有兩種可選
目前，部分城市已有部分門診可提供吸入式新冠疫苗接種服務，部分城市第一劑次和第二劑次的加強免疫接種都有注射和霧化吸入式兩種形式，無接種禁忌（慢阻肺、哮喘等肺功能不全）且符合條件的老年人可以選擇吸入式疫苗。
