牙疼，有齲齒去看醫生時，醫生儘量治療牙齒，不容易拔牙，即使牙冠大部分齲齒，如果牙根沒有問題，也要在系統治療後修復牙冠。矯正醫生需要矯正，有時需要拔掉4顆雙尖牙，或者拔掉尚未生長的智齒。有時除了4顆雙尖牙，爲了治療的需要，還要將長出來的甚至還沒長出來的，沒有多大用處的智齒拔除，這樣一共拔除8顆牙。這讓病人和家長不能理解，都覺得拔除這麼多健康完好的牙齒很可惜，有些家長還問，拔牙後那麼大的空隙怎麼辦，還要鑲牙嗎？一些家庭老人聽說拔掉那麼多牙齒更痛苦，今後說牙齒鬆動，早點掉下來，拒絕矯正，錯過了很多頜畸形，錯過了最佳矯正年齡。烏魯木齊市口腔醫院口腔矯正科丁銳
由於患者或家長對拔牙的猶豫，經常干擾醫生對矯正方案的確定，有些病例勉強用不拔牙矯正，但最終結果不理想，有些病例不拔牙也不能治療。
實際上，拔牙矯正常用於口腔矯正，約65%的患者需要拔牙矯正，但即使不矯正牙齒，很多人的智齒位置也不會影響牙周和前牙的健康。拔牙矯治在正畸學發展的歷史中，經受住了臨牀實踐的考驗。有些病例如牙齒擁擠，前突必須拔牙矯正。不拔牙的話，不僅畸形不能矯正，而且一些費盡周折的牙齒很快就會恢復到畸形的樣子。一些前突、反頜、開頜的病例就矯正不過來。拔除牙齒後有了空隙，這些空隙一般不用鑲牙，醫生用來移動牙齒達到矯治的目的，矯治完成後，空隙大多會完全關閉。因此，拔牙提供的間隙爲
⑴矯正擁擠⑶矯正臉部前突⑶矯正咬合關係:有些患者牙齒齊全，但有些開頜、下頜、無咬合關係，拔牙也很常見。
