結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性感染病,細菌是主要感染源,感染後人體可能不會立即發病,人體抵抗力下降可能會臨牀發作,可能會侵入很多器官,但最常見的是肺部感染。根據患者的臨牀表現,可分爲不同類型,確定分類有利於聯合疾病的治療。
一、肺結核類型
1、原發性肺結核是指第一次感染結核病引起的疾病,包括原發綜合徵和支氣管淋巴結腫大。
2、血源播散性肺結核,含急性粟粒性肺結核,早期症狀不明顯,不容易立即診斷。
3、亞急性或慢性血行播散性肺結核由於少數結核菌侵入血液循環疾病進展緩慢,在體內具一定的免疫力。
4、侵襲性肺結核是臨牀上最常見的類型,成人肺結核多爲此類型,約佔結核病的80%。感染的主要來源是過去的經血在肺部擴散,體徵多樣,多死於呼吸和循環衰竭。
二、治療肺結核的方法
1、藥物治療的主要作用是縮短感染期,降低死亡率,降低感染率和患病率。
2、早期治療一旦發現並確診藥物,立即用藥。
3、對於難以區分的結核球以及長期內科治療效果不好,導致功能喪失和反覆咯血或繼發感染可用於肺葉切除術或肺切除術。
4、對於結核性膿胸和積液,推薦進行肺部胸膜切除術,治療無效且患有同側活動性肺結核。