前列腺癌的早期檢查十分重要，早期症狀不明顯，很容易與其他前列腺疾病混淆，且若侵犯到尿道時會出現與良性前列腺肥大症類似的症狀，如：頻尿、夜尿、急尿感、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀，轉移至骨骼時，如腰椎骨，就會造成腰背疼痛或神經痛等症狀，所以更應該小心地檢查診斷。但近年來由於醫學進步，只要能夠早期診斷並接受治療，前列腺癌的五年存活率仍可達70﹪左右。
臨牀觀察表明，有半數以上的病人，自覺症狀出現後一年內就會發生癌腫的轉移。因此，必須對前列腺癌的各種症狀有一個充分的認識，才能做到早發現，早治療。
重視檢查結果
一些前列腺癌早期患者常會出現排尿不暢，夜尿頻多，檢查報告顯示前列腺特異抗原pSA值偏高。但是，不少中老年患者對此並不在意，往往將排尿症狀或pSA升高歸結爲前列腺炎或良性前列腺增生，不願意接受前列腺癌常規檢查。一旦大量服用前列腺炎無效後，患者的心理壓力就會變得越來越大。
事實上，這類患者就是抱着僥倖心理而忽視了常規檢查。一般按照前列腺癌診療常規，如果pSA持續偏高，肛門指檢發現異常，或者B超、CT等影像學檢查發現有前列腺腫塊，應建議再進行前列腺穿刺活檢。這是因爲只有根據活檢的病理，才能判斷到底是不是癌症。由此可見，如果早期患者都能夠及早扭轉思維定勢，聽從醫生建議接受系統檢查，就可及早發現腫瘤並進行根治術。
前列腺癌診斷中需要注意什麼
前列腺癌這種疾病的危害是很大的，這種疾病患者要及時的診治，所以患者應該儘量在早期進行診斷。而且在前列腺癌的診斷中有一些細節需要注意，因爲患者可能已經出現了轉移等現象。
1、淋巴轉移。前列腺癌比較容易出現淋巴轉移，在進行診斷時需要注意。前列腺癌最先侵犯的淋巴結是閉孔-髂內鏈，實際上在閉孔處的淋巴結一般不受侵犯，臨牀上常將髂內淋巴結稱爲閉孔淋巴結，位於髂外靜脈內側沿髂內血管走行，是最重要的應清除淋巴結。淋巴結轉移的診斷，近年依靠CT及MR但不能發現小病竈淋巴造影，可發現70%～90%的轉移但假陰性和假陽性較高，近年較少應用最有價值的診斷改良的淋巴結清除術，即切除髂內外血管與閉孔間的淋巴結，作爲分期比較精確，可以避免既往清除髂血管閉孔盆壁髂前淋巴結後所造成淋巴漏淋巴腫下肢腫，等併發症因爲即使廣泛的清掃並不能阻止已有的擴散。
2、原發腫瘤。原發腫瘤的診斷方法較多，比較常用的有直腸指檢等。直腸指診發現前列腺結節可通過tru-cut活組織檢查或經直腸franzen細針抽吸細胞學檢查，經直腸前列腺超聲掃描可瞭解腫物大小及範圍。正常前列腺回聲均勻侵及包膜時界限不清，回聲改變亦可由於炎症和結石所致，應予鑑別CT核磁共振（MR）亦可瞭解腫瘤的病變範圍，以及膀胱精囊淋巴結的病變。
