頸椎骨刺是頸椎病的主要病理變化之一，也是放射科診斷頸椎病的重要依據。有人叫骨刺，也有人叫增生或骨贅和骨脣。
骨刺形成的機制如下:
(l)椎間盤變性塌陷後，兩端椎體周圍的韌帶鬆弛。由於前後縱韌帶鬆弛變性，防止頸椎過度活動失去能力，椎體異常活動刺激椎體邊緣骨膜，形成新骨引起骨贅。這種方式形成的骨贅多見於慢性損傷。
(2)中急性外傷可以向周圍突出的纖維環推開椎體骨膜和前後縱韌帶，在、下、前、後形成4個間隙。間隙中有血腫和滲出物，一定時間後，血和滲出物被吸收機化，即鈣化和骨化形成骨贅。據觀察，這種方式形成的骨贅多伴有幼稚間隙的明顯狹窄，骨贅形成的部位以薄或近消失的椎間盤爲中心，即狹窄的椎間隙上幼稚體下緣和下椎體上緣有骨贅，其典型表現爲相鄰幼稚體的骨贅方向相反，最後形成骨橋。臨牀可診斷爲陳舊性頸椎間盤病變。
(3)運動醫學研究認爲，關節骨刺的形成是由於骨端韌帶本身受到過多張力的牽引，推測向周圍膨脹的推間盤組織推測椎體周圍的骨膜和韌帶，受到張力的牽引，形成骨贅。椎間盤病變是由椎間盤張應力擠壓推體周圍韌帶和骨膜引起的。
骨刺多發部位的順序如下:頸5、頸6、頸7、頸4、頸3、頸2、頸1。骨刺形成的時間快半年，慢幾年到10年以上，一般爲l~2年。
