1、息肉一般直徑越大，惡性機會越大。直徑2釐米者多爲良性2釐米者多爲惡性。
2、息肉表面光滑，有光澤的人多爲良性的表面不平整，結節、黃白苔、污垢的人多爲惡性的息肉一般無潰瘍，惡變時可形成潰瘍，特別是帶蒂的息肉不會引起潰瘍，潰瘍一發生，惡變檢查時，窺視器和器械接觸時容易出血的人多爲惡性息肉。反之則爲良性。
3、有蒂者多爲良性；無蒂的廣基者可能爲惡性。一般首先要接受活檢，病理證明是良性息肉，必須儘快切除。通過纖維結腸鏡電凝電切息肉的方法安全、準確、可靠、經濟，病人幾乎無痛苦，併發症很少。切除的息肉應立即送病理檢查，切片，仔細鑑別惡性變化。如果病理檢查有惡性變者，應儘快行外科手術切除。
4、活動性:牢固、無莖息肉易惡變，帶莖活動性惡變相對較低。
