1、過敏性哮喘的誘發因素
1、花粉
每個季節的空氣中都有各種各樣的花粉。花粉有風媒體和蟲媒體兩種，哮喘者主要是風媒體花粉，粒徑在17~58微米之間。北美致敏花粉以豚草花粉爲主，發現該花粉中約有20種過敏原成分。我國北方地區秋季花粉症是菊科植物，過敏原交叉性的可能性很高。我國上海地區春季花粉症主要是由楊樹、桑樹、法國桐樹、楓樹楊等花粉引起的，秋季是由律草、希麻、青蒿等花粉引起的。
2、房屋灰塵
房屋灰塵由動物屑、真菌、細菌、花粉、動植物纖維等多種成分構成。一般來說，房間灰塵中的主要過敏原本是蟎蟲，四季都有呼吸道過敏症狀的人，應該重視房間灰塵的過敏作用。
3、蟎蟲
蟎蟲有5000多種，具有過敏原作用的主要有屋蟎和宇蟎。蟎蟲分佈在世界各地，多發生在人類居住環境中。蟎蟲生存的最佳溫度在25℃左右，相對溼度在75%~80%。哮喘多發於春秋，符合蟎季節。對蟎蟲過敏的發病率，孩子比大人高，男性比女性高。
4、動物皮屑
貓、狗皮屑是公認的過敏原。舊羽毛和羊毛也可以作爲過敏原。
5、真菌
真菌容易在潮溼、多雨和近海地區繁殖。梅雨季節，常見鏈孢菌素引起的哮喘患者。
6、蟲類排泄物
吸入蟲類排泄物引起哮喘者並不多見，但在美國，近年來對蟑螂引起哮喘非常重視，我國也有報道。
7、食物
主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋、牛奶等動物性食品。有些人食用後主要會引起吐瀉等消化道過敏反應，但也會引起呼吸道過敏反應和全身疹子等。
8、冷空氣
多發於秋冬季節，由於氣溫變化，難以避免。
2治療過敏性哮喘的方法
傳統過敏性哮喘藥物多爲抗組胺藥物和激素類藥物，不僅疲勞，還損害肝腎，激素還可能引起肥胖、感染、色素沉着等問題。此外，這些抗過敏藥物在使用時有效，停藥後復發，症狀更重。
(1)抗炎藥物
又稱控制病情的藥物。由於哮喘病理基礎是慢性過敏性炎症，控制和消除慢性氣道炎症是哮喘的基本治療。常用的藥物吸入的糖皮質激素和色酮類藥物。白三烯調節劑、長效β2激動劑、控釋型茶鹼等新藥也有抗炎作用。
1、糖皮質激素(簡稱激素)：
是當前防治哮喘最有效的藥物。吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療，是哮喘的第一線的藥物治療。吸入激素主要作用於呼吸道局部，所用劑量較小，藥物進入血液循環後在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米鬆(BeclomethasoneDipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼縮鬆(Flunisolide)和曲安縮鬆(TriamcinoloneAcetonide)等。近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素，如氟替卡鬆(Fluticasone)等。其作用增強2倍，副作用少。利用MDI、乾粉劑或持續霧化吸入。效果緩慢，需要長期規律吸入一週以上纔能有效，最佳作用需要連續應用三個月以上。根據哮喘病情吸入劑量，一般爲200~1200μg/d。
口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物。根據病情需要選擇合適的劑量和療程()，緩解症狀後逐漸減少劑量，停止使用，繼續使用吸入激素。
2.脫敏治療:
也稱爲反應原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其治療效果在鼻炎合併哮喘患者中得到證實。臨牀上主要對蟎蟲和各種花粉進行脫敏治療。研究證明，該療法可以改變哮喘的自然進程，停止治療後可以維持幾年的療效。很多學者主張舌下脫敏治療，因爲舌下脫敏治療避免了反覆注射的麻煩和痛苦，所以特別適合孩子。但是，舌下脫敏治療是否與注射脫敏治療有同樣的療效需要進一步研究。
脫敏療法(SIT)是哮喘的特異性免疫治療，用於過敏原明確不可避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發作，青年和兒童患者效果良好。由於脫敏療法治療哮喘的效果不同，治療時間長，效果慢，有引起嚴重過敏反應的危險，限制了該療法的廣泛應用。1997~1998年，WHO和歐洲的變態反應和臨牀免疫學會相繼提出了哮喘患者採用SIT治療的建議:a.多種過敏原或非過敏原引起者，SIT無效b.青少年效果比老年人好注射必須在無症狀期進行d.患者FEV1在70%pre以上e.花粉哮喘是適應症f.對動物過敏不想放棄飼養者的g.交鏈黴菌和分枝孢菌過敏者可行SIT。另外，抗原製作必須標準化，對多種抗原過敏者不得進行脫敏療法。
3.抗白三烯藥物:
包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。能夠成功應用於臨牀的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特（Zafirlukast20mg每日2次）和孟魯斯特（平奇或順爾寧10mg，每日1次），不但能夠緩解哮喘症狀，並且能夠緩解氣道炎症，具備一定的臨牀治療功效，能夠用可以應用激素的病人或聯合用藥。主要不良反應是腸胃症狀，通常較輕，少數有疹子，血管性水腫，轉氨酶升高，停藥後可恢復正常。
4.抗-IgE單克隆抗體:
是人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir)，在過敏性鼻炎和哮喘的治療中取得了顯着的效果。2003年5月正式獲得FDA許可上市。Xoalir在治療中-重度哮喘和季節性和常年過敏性鼻炎有效，Xoalir可以降低血清遊離IgE水平，低調節周圍血嗜鹼細胞的IgE受體，顯着降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、t細胞和b細胞的數量。研究表明，對吸入高劑量激素仍無法控制的哮喘患者，Xoalir有顯着的好處。臨牀資料顯示，西拉利可以改善伴有持續過敏性鼻炎的哮喘患者的哮喘症狀，提高生命質量，控制急性發作，西拉利療效好的是更嚴重的哮喘患者。Xoalir消炎治療機制與抑制IgE有關。Xolair的臨牀劑量爲125毫克~375毫克，皮下注射，每2~4周注射一次。該藥可同時改善哮喘上呼吸道和下呼吸道的症狀。
5.抗組胺藥物:
哮喘爲過敏性疾病，確診後應儘快給予抗組胺藥物。有效控制過敏性鼻炎，可以避免大部分哮喘的發作，也可以避免哮喘加重，因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病預後具有重要意義。抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作，加倍劑量可改善併發的哮喘症狀。給予抗組胺藥加僞麻黃鹼治療過敏性鼻炎-哮喘綜合症在改善鼻塞症狀的同時，更可改善哮喘症狀、提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量。在兒童，上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺藥治療所控制。在過敏性體質兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發現，連續抗組胺藥治療可降低哮喘病的發病率。
6.色苷酸二鈉
是非皮質激素抗炎藥物。作用機制尚未完全明確，可穩定肥大細胞膜，抑制介質釋放，對其他炎症細胞釋放介質也有一定的抑制作用。臨牀使用較少。
(二)支氣管舒張藥
此類藥物除主要作用爲舒張支氣管，控制哮喘的急性症狀。
1、β2激動劑：
β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑。①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等，作用時間4～6小時。②長效β2激動劑：包括沙美特羅、福米特羅、C卡特羅等。作用時間爲12小時，特別適用於夜間哮喘。β2激動劑是緩解急性發作症狀的一線藥物。β2激動劑的用藥方法可採用吸入、口服或靜脈注射，優先吸入法，其作用快，氣道內藥量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、乾粉吸入劑和持續霧化吸入。最常用的是定量霧劑。但是，使用定量氣霧劑需要配合霧罐來保證療效。
2.茶鹼類
口服氨茶鹼的一般劑量爲每天5~8mg/kg，茶鹼每天緩釋8~12mg/kg。靜脈給藥主要用於重症哮喘。第一次注射劑量爲4~6mg/kg，注射時間爲15min以上，靜脈滴注維持量爲每小時0.8~1.0mg/kg，每天的使用量一般爲750mg~1000mg。
3.抗膽鹼藥物
吸入抗膽鹼藥物，如溴化異丙託物(Ipratropinebromide)等，與β2激動劑聯合吸入治療，增強支氣管舒張作用，持久性，主要用於單獨應用β2激動劑未能控制症狀的哮喘患者，特別適合併發慢阻肺病時。MDI或持續霧化吸入，每天3~4次，每次75~250μg吸入。約15分鐘起效，維持6～8小時。不良反應少，少數患者有口苦或口乾感。
3過敏性哮喘吃什麼食物好
1、蘿蔔麻黃湯
原料:新鮮蘿蔔1000克，麻黃5克。
製法:
1去皮蘿蔔，洗淨，切成小塊
2麻黃變成細絨去灰，煮30分鐘後，其藥湯與蘿蔔進入粉碎機攪拌成泥狀，用幹紗布過濾取汁。
服法：代茶飲。
功效：清熱化痰、止咳平喘。
2、銀杏粥
原料：銀杏肉5克，梗米60克，白糖15克。
製法：將銀杏肉，粳米掏淨，同入鍋中，加水適量，置武火上燒沸，繼用文火煮熬成粥，放入白糖，拌勻即成。
服法：早餐食用。
效果:止咳喘息。
3、蘿蔔粥
原料:蘿蔔500克、梗米60克、糖10克。
製法：將蘿蔔去皮，洗淨，切成小方塊，粳米掏淨，加水適量，武火燒開，至飯熟時放入蘿蔔塊，再用武火煮熬成粥，放入少許食鹽即成。
服法：早餐食用。
功效：清熱化痰、止咳平喘。
4、蘿蔔餅
原料：白蘿蔔250克，麪粉250克，瘦豬肉100克，生薑15克，蔥白15克，食鹽30克，植物油50克，味精10克，白糖10克。
製作方法:
1將蘿蔔洗淨，切成碎片，將瘦豬肉洗淨，生薑、蔥洗淨，將上面的東西一起放入絞車中絞入肉餡，拌入味精、鹽、糖2將麪粉加入適量的水，均勻，做成麪皮，包入肉餡成形3將植物油放入幹鍋中，燒成8成熟，放入蘿蔔餅，煮成熟。
服法:每天2~3次，每次100~200克。
效果:化痰止咳。
4過敏性哮喘有什麼症狀
第一，疾病症狀概述
咳嗽、咳痰、呼氣困難、肺部有哮喘等是過敏性哮喘的主要症狀，而且疾病的發作時間一般持續幾天。有些患者發生過敏性哮喘時症狀不典型，長期反覆乾咳、喉嚨癢、胸部不適等，消炎止咳類藥物對疾病治療無明顯效果，需要通過平喘治療緩解呼吸困難症狀。有些患者因爲呼吸困難而失去了寶貴的生命。
第二，發病時的表現
1、發病前兆表現
過敏性哮喘有什麼症狀？通常，在疾病發生之前有過敏症狀的先兆表現。例如，鼻腔有癢感，有時打噴嚏，流鼻涕的眼睛流淚，有癢感的喉嚨乾咳等。如果你能警惕這些症狀，你可以在第一時間診斷和治療疾病，防止錯過最佳治療時間，造成不必要的損失。
2、發作時的具體表現
如何知道疾病處於發作期？以上症狀後立即出現胸悶，胸部被重石壓迫，呼吸困難的持續時間在10分鐘以上，有時困難在30分鐘以上，即使不使用醫生的聽診器也能聽到患者發出的哮喘聲，病情到了發作期間，患者坐着，肩膀聳起，頭向前伸展，緩和呼吸困難的症狀很多。
5過敏性哮喘如何預防復發
1、避免接觸過敏原:
過敏性哮喘患者認識到哪些物質可能刺激自己的呼吸管道，儘量避免接觸，例如對動物毛髮敏感的患者不應在家飼養寵物，其他容易引起疾病的過敏原如毛毯、毛公仔等，患者也應儘量避免接觸，或者每週用熱水清洗
2、適量運動:
運動可能引起過敏性哮喘，全面停止所有運動是錯誤的，運動有效提高心肺功能，有助於控制病情。
3、保持室內空氣流通和環境清潔:
過敏性哮喘患者應特別注意室內清潔和空氣流通。空氣中的灰塵和細菌是過敏性哮喘發作的主要原因，應經常清潔，減少空氣中的灰塵。
4、有效控制飲食:
過敏性哮喘飲食溫暖、清淡、柔軟，可少吃。除了禁食會引起過敏或哮喘的食物外，還應避免禁食其他食物，以免失去營養平衡。哮喘發作時，應少吃膨脹或難以消化的食物，如豆類、芋頭等，以免腹脹壓迫胸腔加重呼吸困難。
5、戒菸:
香菸中的化學品和吸菸時噴出的煙直接影響過敏性哮喘患者，刺激呼吸管道，患者必須停止吸菸習慣。此外，患者也應儘量避免吸入二手菸。
